Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — нарушение моторики желчных путей и проблемы с оттоком желчи, которые сопровождаются периодическими или постоянными болями в правом подреберье. ДЖВП распространена повсеместно, в России она диагностирована у 1% взрослого населения. Однако легкие формы дискинезии не выявляются вовремя, поэтому истинная распространенность может достигать 10-15%.
ДЖВП рассматривается как мультифакториальное заболевание, в его развитии играют роль такие факторы:
● нерегулярное питание и часто употребление жирной пищи
● пищевая аллергия
● избыточный вес
● психоневрологические нарушения
● гормональные изменения у женщин во время менструального цикла, беременности, климакса
● хронические воспалительные заболевания желудка и кишечника
● глистные и паразитарные инвазии
Ранее заболевание подразделяли на гиперкинетический тип — спазм желчных ходов, который сопровождается сильными болями, и гипокинетический тип — недостаточная работа мышц билиарного тракта и недостаточное выделение желчи. По новым Римским критериям (2016 г.) диагнозы были уточнены. Сейчас различают 3 типа ДЖВП:
● дискинезия желчных путей
● дискинезия сфинктера Одди по билиарному типу
● дискинезия сфинктера Одди по панкреатическому типу
Основной признак ДЖВП — боль в правом подреберье, в проекции желчного пузыря и протоков. При спазме билиарных ходов боли появляются внезапно, носят схваткообразный характер, напоминают желчную колику при желчнокаменной болезни. Симптомы связаны с приемом жирной и тяжелой пищи. При гипотонии желчных ходов боли менее интенсивные, тупые, постоянные. Пациентов беспокоит тошнота, горечь во рту, неприятный запах изо рта, тяжесть в животе, неустойчивость стула.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Дискинезия не представляет большой опасности для здоровья, но она вызывает массу неприятных симптомов и мешает полноценной жизни пациента. К тому же подобные признаки могут быть при камнях в желчном пузыре, гепатитах и других опасных болезнях, которые требуют немедленной диагностики и лечения. При появлении болей и расстройств пищеварения стоит посетить врача. После первичного осмотра специалист ID-Clinic определит, есть ли проблема, и назначит дообследование.
● Базовые инструментальные методы: УЗИ печени и желчевыводящих путей, УЗИ после желчегонного завтрака, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС).
● Уточняющие исследования: эндоскопическое УЗИ, дуоденальное зондирование, холецистохолангиография, магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ).
● Лабораторная диагностика: общий анализ крови, анализ мочи, микроскопия кала, исследование порций желчи после дуоденального зондирования.
Диета
Необходимо питаться каждые 3-4 часа, ограничить потребление животных жиров, специй и пряностей, копченостей, алкоголя и газированных напитков. В течение часа после еды нужно избегать наклонов, физической нагрузки. Перед едой назначаются негазированные минеральные воды.
Фармакотерапия
Врач подбирает препараты с учетом типа ДЖВП и степени тяжести клинических проявлений. Могут использоваться спазмолитики, урсодезоксихолевая кислота и другие желчегонные средства, прокинетики и ферментные препараты.
Физиотерапия
При гипертонии желчного пузыря и протоков хороший эффект оказывает электрофорез со спазмолитиками, иглорефлексотерапия, СВЧ-терапия. При гипотоническом варианте назначается диадинамотерапия.

Если у вас появились боли в правом подреберье, периодически бывает тошнота и расстройство стула, не затягивайте с визитом к врачу. Чем раньше будет обнаружена дискинезия ЖВП, тем проще ее скорректировать и устранить симптомы. Чтобы записаться на удобную дату и время, оставьте номер телефона в онлайн-форме, и администратор ID-Clinic с вами свяжется.
| B01.014.004.003 | Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога |
4500 ₽ |
| А04.14.001 | УЗИ печени |
2000 ₽ |
| А04.14.001.003 | УЗИ гепатобиллиарной зоны (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа) |
2500 ₽ |
| А04.14.002.001 | УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости |
4500 ₽ |
| А04.16.001 | УЗИ органов брюшной полости (без почек) |
2500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-гепатолога |
4500 ₽ |

Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Сдала тест на наличие антител к COVID-19 , после лечения в стационаре. Быстро, удобно, результат через три дня пришлют на электронную почту. Спасибо огромное за медиков! спасибо огромное, это было очень здорово.
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Человеческое отношение к пациентам, посетила двоих специалистов, инфекциониста Базюк и УЗИста, классные доктора. Буду рекомендовать близким! Стоимость адекватная, т. к. приём у доктора длится целый час (против обычных 20 минут). Не люблю платить за медицинские услуги и смотреть, как доктор только и делает, что копается в компьютере. Мне приходится часто обращаться к врачам, поэтому есть с чем сравнить. В данном случае хочется выразить благодарность клинике!
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Прием прошел очень хорошо. Доктор внимательно меня выслушала, сразу поняла суть моей проблемы, все подробно объяснила, ответила на все мои вопросы. Врач мне очень понравилась, чуткая, деликатная, очень приятная. Я бы рекомендовала данного специалиста.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.