Дыхательная недостаточность (ДН) — один из самых распространенных синдромов в практике терапевта, пульмонолога и врачей других специальностей. Чаще всего под этим термином понимают расстройства внешнего дыхания, в результате которых изменяется газовый состав крови, либо для поддержания стабильных показателей газообмена требуется нефизиологичная работа дыхательной системы. Состояние приводит к нарушениям гомеостаза и системным проблемам в организме.
При признаках острой дыхательной недостаточности и резком ухудшении самочувствия требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112. Плановая очная или онлайн-консультация подходит для обсуждения стабильного хронического состояния.
● По скорости развития: острая, которая возникает в сроки от нескольких минут до нескольких дней, и хроническая — формируется постепенно в течение многих недель или месяцев.
● По патогенезу: гипоксемическая (легочная), гиперкапническая (вентиляционная).
● По типу нарушений дыхания: рестриктивная и обструктивная.
● По степени тяжести: I, II и III степень, которые определяются с учетом уровня кислорода и углекислого газа крови, интенсивности симптоматики.
● Заболевания бронхолегочной системы: пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, альвеолит, пневмокониоз.
● Поражение костно-мышечных структур: парезы дыхательной мускулатуры, грудной кифоз, болезнь Бехтерева, травмы ребер и грудины.
● Нарушения центральной регуляции: полиомиелит, различные виды заболеваний головного и спинного мозга.
● Нарушения гемодинамики: ТЭЛА, левожелудочковая сердечная недостаточность.
Основное проявление — одышка, которая с учетом характера и тяжести болезни может возникать во время усиленной нагрузки, при повседневной деятельности или в состоянии покоя. Пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью, резкое ухудшение самочувствия при физической активности. В тяжелых случаях человек испытывает ограничения в обычной жизни и самообслуживании, из-за чего нуждается в посторонней помощи.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● цианоз (синюшность) кожного покрова
● чрезмерное напряжение мышц шеи и брюшного пресса во время дыхания
● парадоксальное дыхание при «синдроме утомления»: на вдохе живот втягивается, а грудная клетка движется кнаружи
● тахикардия
● учащенное дыхание свыше 20 вдохов в минуту (тахипноэ) или урежение дыхания менее 12 за минуту (брадипноэ)
При хронической форме ДН следует проконсультироваться с терапевтом, который проведет первичную диагностику и направит к узкопрофильным врачам при необходимости. В ID-Clinic консультация врача доступна онлайн и на очном приеме.
● сбор анамнеза и тщательный физикальный осмотр
● исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови
● пикфлоуметрия и/или спирометрия для оценки функции внешнего дыхания
● УЗИ сердца (эхокардиография) и электрокардиография
● рентгенография или компьютерная томография легких
● ночная пульсоксиметрия и полисомнография (при хронической дыхательной недостаточности)
Респираторная поддержка
Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на нормализацию газового состава крови. С учетом степени тяжести ДН могут использовать кислородотерапию, CPAP-терапию, неинвазивную вентиляцию легких. В тяжелых случаях требуется интубация трахеи и проведение искусственной вентиляции легких.
Фармакотерапия
По возможности проводят лечение основного заболевания, вызвавшего нарушения дыхания. Назначают антибактериальные препараты, бронхолитики, муколитики, диуретики и другие медикаменты по показаниям. Также применяют лекарства для улучшения микроциркуляции, антиоксиданты, витамины, инфузионные растворы.
Дополнительные методики
Для улучшения дренажной функции бронхов при хронических бронхолегочных патологиях рекомендован лечебный массаж, постуральный дренаж, методы лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики. При необходимости назначают санационную бронхоскопию.

Чтобы проконсультироваться с терапевтом ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Наш администратор перезвонит вам для подбора удобного формата и даты врачебного приема.
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1400 ₽ |
| А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3900 ₽ |
| А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) |
1700 ₽ |
| B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| А12.09.001 | Спирография (оценка функции внешнего дыхания) с бронхолитиком |
2000 ₽ |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Приём прошёл хорошо. Врач отвечала на все вопросы. Дала рекомендации по лечению, объяснив что, для чего и как действует (считаю важным). Профессионал своего дела.
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Делала прививку от ВПЧ. Понравилось, что врач внимательно осмотрела, подробно опросила, проконсультировала, ответила на все вопросы. Не было ощущения, что осмотр «для галочки», как это часто бывает. После прививки оставили, чтобы понаблюдать за состоянием. И только после этого отпустили. Татьяна Сергеевна дала рекомендации на случай, если будут какие-то реакции в месте введения. В общем, все понравилось! На следующую ревакцинацию запишусь опять к этому доктору и в клинику!
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Мы Татьяну Сергеевну посетили впервые. Выбрали именно её, потому что для записи было то время, которое нам нужно. В принципе нас всё устроило. Доктор провела осмотр, проконсультировала, назначила анализы. Она смогла ответить на все наши вопросы, рассказала всё как есть. С Татьяной Сергеевной очень комфортно разговаривать. Сама консультация длилась ориентировочно минут 50, может час. Времени было достаточно. Всем довольны, вопросов нет. Если появится необходимость, обратимся к доктору повторно. Могу порекомендовать к посещению данного специалиста.