Около 25-30% пациентов с эпилепсией составляют женщины репродуктивного возраста, и вопрос планирования беременности возникает практически у каждой из них. К тому же около 13% таких женщин сталкиваются с обострениями, а 14% страдают от гестационной эпилепсии, возникающей только при беременности. Именно поэтому неврологи и гинекологи разрабатывают совместные протоколы ведения беременных с эпилепсией, чтобы успешно реализовать их репродуктивный потенциал.
Поскольку современные противоэпилептические препараты (ПЭП) оказывают минимальное влияние на плод, большинство женщин имеет возможность зачать, выносить и родить ребенка.
Существует всего 2 состояния, когда врачи не рекомендуют беременность:
● декомпенсированное течение эпилепсии с частыми и тяжелыми приступами, сложностями с достижением фармакологического контроля
● психические расстройства и изменения личности женщины
● подбор эффективной схемы противоэпилептической терапии, которая помогла бы достичь стойкой ремиссии либо исключить генерализованные судорожные пароксизмы
● коррекция нарушений менструального цикла и других гинекологических проблем, если таковые присутствуют
● консультация врача для оценки рисков наследования эпилепсии у ребенка, особенно если оба будущих родителя имеют это заболевание
Беременные, которым диагноз эпилепсии установлен еще до зачатия или на любом сроке гестации, находятся под двойным наблюдением гинеколога и эпилептолога. Пациентка посещает акушера-гинеколога согласно общепринятому графику ведения беременности, а невролога-эпилептолога — 1 раз в 2 месяца для контроля состояния здоровья и эффекта противоэпилептической терапии. Если состояние усугубляется, частота врачебных осмотров возрастает до 1-2 в месяц.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● электроэнцефалография (ЭЭГ) и измерение концентрации противоэпилептических препаратов — при каждом посещении эпилептолога
● анализы на гормоны фетоплацентарного комплекса — ежемесячно с конца первого триместра
● динамическое УЗИ плода и УЗ-фетометрия для исключения врожденных аномалий, которые ассоциированы с принимаемыми женщиной ПЭП
● кардиотокография с 26-й недели беременности для оценки сократимости матки и состояния плода
Беременность не является поводом для прекращения специфической терапии, поскольку при самовольном отказе от таблеток женщина рискует столкнуться с генерализованными пароксизмами. Они опасны для будущей матери и могут стать смертельными для плода. При назначении лекарств врач учитывает особое положение женщины и подбирает медикаменты с минимальным риском побочных эффектов, предпочитая монотерапию как более безопасную схему противоэпилептического лечения.
● физиологичсекое течение беременности и ремиссия эпилепсии — показание к родоразрешению через естественные родовые пути
● эпилептический статус, учащение эпилептических приступов в третьем триместре беременности и ряд акушерских патологий — показание к плановому или экстренному кесареву сечению
● прием ПЭП не является противопоказанием к грудному вскармливанию, прикладывание ребенка к груди можно начинать в первые часы после родов
В нашей клинике работает узкопрофильный невролог-эпилептолог, который знает все о лечении эпилепсии, в том числе у беременных и кормящих женщин. Перед планированием беременности рекомендуем получить консультацию специалиста очно или онлайн, чтобы узнать ответы на все интересующие вас вопросы. Также в клинике принимают акушеры-гинекологи, которые оказывают услуги по комплексному ведению беременности у женщин с эпилепсией совместно с неврологом.

Чтобы проконсультироваться с выбранным специалистом, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. Мы перезвоним вам для подбора удобного формата, даты и времени врачебного приема.
| B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин |
4000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
4000 ₽ |
|
Online консультация врача-эпилептолога |
4500 ₽ |
|
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога эпилептолога 60 минут |
4500 ₽ |

Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Юлия Геннадьевна - лучший гинеколог, которого я встречала в своей жизни! Я два года мучалась с циститом и нарушенной микрофлорой, сменила трех гинекологов, проходила длительные лечения, потратила десятки тысяч рублей на обследования и анализы, но никакого результата это не давало. Каждый раз, когда очередной курс лечения заканчивался, мне назначали что-то новое, и я постоянно сидела на лекарствах. Потом один уролог посоветовал обратиться к Юлии Геннадьевне, сказав, что его пациенты хорошо о ней отзывались, и по его опыту она давала адекватное лечение. К ней я обратилась в середине декабря 2020 года. Юлия Геннадьевна провела обследование, объясняла всё очень детально и поясняла значение терминов, которые она использовала. Назначила анализы и уточнила, какие анализы можно сдать позже, если по деньгам будет тяжело сделать всё сразу. Так как на момент обращения я уже отчаялась, что мне помогут, и была в глубоком подавленном состоянии, Юлия Геннадьевна меня успокоила, убедила меня в том, что моя проблема не такая и страшная, и что мы вместе ее победим. После получения результатов анализов, она назначила мне месячный курс лечения, при этом прописала альтернативный курс на случай, если один из препаратов вызовет дискомфорт. Дискомфорта не было. После лечения, через месяц после последнего приема, я пришла на контрольный прием в январе 2021. И я здорова! И самое главное, что я чувствую, что здорова! Меня вправду больше ничего не беспокоит! Два года мучений остались позади! Я сегодня плакала от радости. Я хочу выразить огромную благодарность Юлии Геннадьевне за ее профессионализм, за такой быстрый и ощутимый результат, и за то, что я наконец-то перестала себя гнобить и думать, что со мной что-то не так. Я нашла своего гинеколога и теперь точно буду ходить только к ней.
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
Я записывался на суточное мониторирование АД. Все прошло хорошо, Ольга Владимировна объяснила, как все будет проходить. Результаты обследования мне выдали вовремя, заключение помогло поставить диагноз.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.