Гидроторакс — скопление невоспалительной жидкости в плевральной полости. Полость представляет собой пространство между париетальной плеврой, которая выстилает стенки грудной клетки, и висцеральной плеврой, покрывающей легкие и органы средостения. Неспецифический синдром гидроторакса встречается при заболеваниях разных органов и систем, сопровождается нарушениями электролитного состава крови, изменениями давления крови в сосудах и других параметров гомеостаза.
● декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность
● нефротический синдром вследствие гломерулонефрита, токсической нефропатии, амилоидоза почек
● цирроз печени
● доброкачественные и злокачественные опухоли средостения
● тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
● гипопротеинемия, обусловленная голоданием, нарушениями процессов переваривания и всасывания в кишечнике
В большинстве случаев болезнь развивается постепенно в течение нескольких дней. Пациенты ощущают нарастающую тяжесть в грудной клетке, которая усугубляется в положении лежа, а уменьшается в вертикальной и полусидячей позе. Увеличение объема жидкости мешает полноценной вентиляции легких, поэтому начинается одышка, возникает чувство нехватки воздуха. При критических нарушениях функции дыхания появляется синюшная окраска кожи (цианоз).
Патологический процесс чаще всего классифицируют по его локализации на односторонний и двухсторонний, а также по степени распространенности на тотальный, частичный и осумкованный.
Кроме невоспалительной жидкости (транссудата) в плевральной полости могут присутствовать другие жидкости:
● гной (пиоторакс)
● кровь (гемоторакс)
● лимфа (хилоторакс)
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При быстро прогрессирующей патологии есть риск спадения легкого и развития острой дыхательной недостаточности, которая приобретает жизнеугрожающий характер. При длительном течении болезни возможно инфицирование плеврального выпота, в результате чего патология переходит в эмпиему плевры. Гидроторакс всегда указывает на декомпенсацию основного заболевания, поэтому могут возникать и другие осложнения, в зависимости от пораженного органа.
Тяжесть в грудной клетке и усиливающаяся одышка требуют неотложной консультации терапевта ID-Clinic. Диагностика начинается со сбора жалоб и анамнеза, физикального осмотра для обнаружения типичных объективных признаков: учащенное дыхание, асимметрия грудной клетки и ограничение ее подвижности на пораженной стороне. При аускультации легких определяется ослабленное или отсутствующее дыхание над зоной скопления жидкости.
● УЗИ плевральной полости
● УЗИ сердца (эхокардиография), почек, печени, чтобы выявить первопричину развития гидроторакса
● рентгенография или компьютерная томография органов грудной клетки
● диагностическая плевральная пункция с дальнейшим исследованием транссудата
● клинический и биохимический анализы крови
● общий анализ мочи
При большом количестве выпота и нарушениях дыхания на первом этапе необходимо удалить транссудат с помощью пункции или постановки постоянного дренажа до стабилизации состояния пациента. Второе направление терапии — коррекция основной болезни, чтобы предупредить дальнейшее скопление жидкости в плевральной полости. Для подбора эффективной схемы лечения пациенту может потребоваться консультация нефролога, кардиолога, гепатолога и других узкопрофильных врачей.

Врачебный прием доступен в трех форматах: очно в клинике, онлайн по видеосвязи или с выездом на дом в пределах СПб. Чтобы проконсультироваться с терапевтом ID-Clinic, оставьте заявку в форме обратной связи на этой странице.
| B01.047.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта на дому |
6000 ₽ |
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1400 ₽ |
| А04.10.002 | Эхокардиография (УЗИ сердца) |
3900 ₽ |
| А04.16.001.001 | УЗИ органов брюшной полости, почек и надпочечников |
3500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |

Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
У мужа была температура, было подозрение на коронавирус, и что бы с температурой да еще и с подозрениями не "гулять" мы решили взять мазки на дому и эта клиника нам очень помогла в этом, оперативно в этот же день взяли мазок. Цена приемлемая ,сработали быстро,были все вежливы (к сожалению результат оказался положительным, но у нас лёгкая форма )
Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.
Буртулёва В.В. - грамотный врач-подолог, любит свою работу. Аккуратно, быстро, качественно работает, за что я очень благодарна, Виктории Валерьевне. После процедур сохраняется длительный эффект (делаю медицинский педикюр + установка пластин). Приятный человек в общении. На все вопросы доступно, подробно даёт разъяснения. Рекомендует только то, что необходимо без лишних навязываний доп.услуг и т.п. В кабинете просторно, чисто, всегда свежий воздух. Рекомендую всем, кому нужна помощь врача-подолога (по себе знаю, как трудно найти грамотного и добросовестного врача. Теперь только к Виктории Валерьевне).
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.
Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.