клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Пролактин — гормон гипофиза, участвующий в регуляции работы репродуктивной системы. У женщин он контролирует созревание желтого тела во второй фазе менструального цикла, отвечает за поддержание лактации, регулирует уровень прогестерона. У мужчин пролактин отвечает за функции яичек и созревание сперматозоидов. Если уровень гормона в крови повышается, диагностируют гиперпролактинемию — синдром, который проявляется нарушениями функций репродуктивных органов.
Пролактинома — это доброкачественная опухоль гипофиза, которая продуцирует избыточное количество пролактина. Она составляет до 60% случаев синдрома гиперпролактинемии, встречается у женщин и мужчин с соотношением 2,5:1. Точные причины развития пролактиномы не установлены, хотя ряд авторов придают важное значение множественной эндокринной неоплазии, прослеживают связь заболевания с гипотиреозом, синдромом поликистозных яичников у женщин.
● физиологические факторы: стрессы, тяжелые физические нагрузки, беременность и лактация у женщин
● повреждения гипофиза в результате черепно-мозговой травмы, облучения, хирургического вмешательства
● системные заболевания: хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, эпилепсия
● длительное лечение медикаментами из группы анальгетиков, антидепрессантов, антикоагулянтов, нейролептиков
Основной признак — нарушения менструального цикла, которые могут быть представлены учащением или урежением менструаций, увеличением или уменьшением объема кровопотери, полным прекращением менструальных кровотечений. Характерны сексуальные расстройства: снижение либидо, неспособность достичь оргазма. При гиперпролактинемии активизируется лактация, не связанная с беременностью и родами, поэтому из сосков начинают выделяться капли молока.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Одним из важнейших признаков гиперпролактинемии является гинекомастия, которая представляет собой увеличение мужских грудных желез вследствие гипертрофии железистой ткани. Около трети пациентов сталкиваются с галактореей — выделением молока из сосков. Для заболевания также характерны половые расстройства: угнетение сексуального влечения, эректильная дисфункция, уменьшение яркости ощущений при половом акте.
Бесплодие — самое частое и опасное последствие повышенного пролактина, которое встречается у 70% пациентов при отсутствии своевременной терапии. Патологии зачатия связаны с отсутствием овуляции у женщин и нарушениями созревания сперматозоидов у мужчин. Если гиперпролактинемия вызвана пролактиномой большого размера, опухоль может сдавливать соседние зоны мозга, вызывая атрофию зрительных нервов, несахарный диабет, нарушения витальных функций.
При нарушениях ритма менструаций и половых расстройствах женщинам рекомендуется посетить гинеколога и эндокринолога, либо узкоспециализированного гинеколога-эндокринолога, который имеет большой опыт диагностики гормональных патологий репродуктивной системы. При гинекомастии и галакторее у мужчин требуется консультация эндокринолога, который может направить пациента на дополнительное обследование к урологу, чтобы исключить первичную патологию половых органов.
● анализы на пролактин с определением его big-big фракции (макропролактина)
● анализы на другие половые гормоны – эстрогены, прогестерон, андрогены, лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны гипофиза
● МРТ головного мозга для подтверждения или исключения пролактиномы в гипофизе
Консервативная терапия пролактиномы
При гормонпродуцирующей опухоли небольших размеров рекомендованы препараты, которые нормализуют концентрацию пролактина и уменьшают клинические проявления болезни. С этой целью применяются агонисты дофаминовых рецепторов, имеющие селективное действие и невысокий риск побочных эффектов.
Хирургическое лечение пролактиномы
Оперативное удаление пролактиномы используется при неэффективности консервативной терапии, опухоли большого размера, которая сдавливает соседние ткани. Операция также рекомендована женщинам, которые планируют беременность, во избежание осложнений при вынашивании и рождении ребенка.
Коррекция вторичной гиперпролактинемии
Если повышение пролактина связано с другими гормональными нарушениями или заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить основную патологию. Чаще всего терапия проводится под контролем эндокринолога. Когда гиперпролактинемия возникает на фоне приема лекарственных средств, показана замена схемы фармакотерапии.
Консультации гинеколога и эндокринолога ID-Clinic проводятся по предварительной записи. Предлагаем вам выбрать удобную дату и время посещения врача, оставив заявку в онлайн-форме на этой странице.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога к.м.н. 60 мин. |
5000 ₽ |
|
| B01.001.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога 60 мин |
4000 ₽ |
Online консультация врача-гинеколога |
4000 ₽ |
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Я записывалась на прививку от коронавируса. Мне сначала температуру померили, задали вопросы о противопоказаниях, в целом все прошло довольно быстро. Также врач рассказала, какие могут быть осложнения после прививки, дала стандартные рекомендации. Потом мне предложили немного посидеть в коридоре на всякий случай, чтобы убедиться, что самочувствие не ухудшилось. Далее стандартные побочные эффекты ощущались, но не очень сильно, в пределах нормы.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Записалась в ID клиник впервые. Попала на приём к Юлии Генадьевне. Замечательный и чуткий человек, грамотный специалист. Огромное спасибо за профессионализм. Теперь только к Вам!
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.
На приеме врач очень хорошо отнеслась ко мне. Доктор проверила все мои анализы и всё мне рассказала. Осмотрела меня и успокоила меня. Я осталась довольна приемом. Мне нужно прооперироваться. Я думаю, что обращусь к ней не раз.
