Оппортунистические инфекции – большая группа инфекционных болезней, которые развиваются при иммунной недостаточности. У людей с хорошим иммунитетом при контакте с условно-патогенными возбудителями в большинстве случаев не возникают симптомы заболевания. Оппортунистические болезни представляют серьезную проблему для медицины, поскольку их лечение более длительное и сложное, по сравнению с другими типами инфекций.
Чаще всего оппортунистические заболевания возникают у ВИЧ-позитивных людей, которые не получают антиретровирусную терапию и имеют уровень CD4-клеток менее 350/л. Болезни могут развиваться на фоне других состояний:
● первичные иммунодефициты
● применение иммуносупрессивных лекарств при аутоиммунных заболеваниях, трансплантации органов
● химиотерапия онкопатологии
● лучевая болезнь
● тяжелые соматические заболевания
С учетом типа возбудителя заболевания подразделяются на такие группы:
● грибковые — криптококкоз, гистоплазмоз, аспергиллез, мукормикоз, висцеральный кандидоз, пневмоцистная пневмония
● вирусные — цитомегаловирусная инфекция, герпесвирус 8 типа (ассоциирован с саркомой Капоши), опоясывающий лишай (varicella zoster, герпесвирус 3 типа)
● протозойные — церебральный токсоплазмоз, криптоспоридиоз, микроспоридиоз, изоспориаз
● бактериальные — туберкулез, бартонеллез, клостридиоз, микобактериоз
Для оппортунистических инфекций характерно генерализованное поражение организма, частое вовлечение в процесс жизненно важных органов. Ввиду неспособности иммунной системы противостоять размножению микроорганизмов наблюдается склонность к диссеминации и высокий риск летального исхода. При глубоком угнетении иммунитета нередко бывают сочетанные и рецидивирующие варианты инфекций.
Пневмоцистоз возникает при инфицировании простейшими, протекает в 3 стадии и характеризуется тяжелым поражением легких. Патология часто развивается при внутрибольничном заражении в отделениях пульмонологии, гематологии, инфектологии. Заболевание может осложняться пневмотораксом, экссудативным плевритом, отеком легких. Для пациентов с терминальной стадией ВИЧ-инфекции пневмоцистная пневмония представляет смертельную опасность.
Болезнь возникает при инфицировании пациента грибками рода Cryptococcus neoformans, чаще болеют мужчины молодого и среднего возраста. Возбудитель поражает легочную ткань, вызывая типичные пульмонологические симптомы без признаков интоксикации. У иммунокомпрометированных людей патология в основном протекает по типу криптококкового менингита, имеет показатель летальности на уровне 20-30%.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Инфекция вызывается простейшими Toxoplasma gondii, характеризуется поражением кожи, скелетной мускулатуры, внутренних органов и структур ЦНС. Наибольший риск заражения при контакте с домашними и уличными кошками, которые являются типичными переносчиками возбудителя. При снижении иммунной защиты зачастую возникает церебральная форма токсоплазмоза, что особенно характерно для пациентов с ВИЧ-инфекцией и снижением числа CD4-клеток менее 100/л.
Возбудитель инфекции принадлежит к группе герпесвирусов, его бессимптомным носителем является каждый второй человек. При иммунодефиците вирусная инфекция активизируется, протекает под маской ОРВИ или тонзиллита. Поскольку защитные иммунные реакции не развиваются, локализованные формы болезни осложняются множественным поражением внутренних органов: легких, почек, печени, глазных яблок, спинного и головного мозга.
Инфекция наблюдается при активации условно-патогенных грибков рода Кандида. Кандидозный эзофагит признан маркером тяжелого течения ВИЧ-инфекции, возникает у 30% пациентов при критическом снижении количества лимфоцитов крови. Заболевание опасно развитием рубцовых сужений и деформаций пищевода, которые затрудняют прием пищи, могут стать причиной кахексии. При отсутствии лечения возможен кандидоз других внутренних органов.
Обследованием и ведением пациентов с оппортунистическими инфекциями занимается инфекционист ID-Clinic, при необходимости к лечению привлекаются узкоспециализированные микологи и паразитологи. Для постановки диагноза проводятся микробиологическая диагностика с учетом симптоматики и предполагаемого возбудителя, а также обязательно устанавливается текущий иммунный статус больного.
Основу терапии составляют противомикробные препараты, которые назначаются после диагностики конкретного возбудителя. Лечение проводится длительно, зачастую требуется комбинация нескольких лекарств, профилактическая антибиотикотерапия. Для людей, живущих с ВИЧ, обязательно назначается схема антиретровирусной терапии, которая позволяет контролировать размножение вируса и предупредить прогрессирование иммунодефицита.

В ID-Clinic пациенты могут получить консультацию экспертов в сфере инфекционных болезней по любым вопросам, связанным с оппортунистическими инфекциями и иммунодефицитами. Прием врача проводится онлайн, при выезде на дом и в клинике. Оставьте заявку в форме обратной связи, чтобы подобрать удобную дату и время консультации.
| B01.014.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин |
4500 ₽ |
| A11.01.003.001 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (реакция Манту) |
2300 ₽ |
| A11.01.003.002 | Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (Диаскинтест) |
3700 ₽ |
Online консультация врача-инфекциониста |
4500 ₽ |

Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Хожу в Виктории Валерьевне давно. Вылечила давний грибок на ногтях. Она настоящий профессионал своего дела, дает подробные рекомендации по лечению ногтей, на основе анализов подбирает наиболее эффективные лекарства для лечения. В последнее время хожу к доктору на профилактический педикюр и не хочу терять хорошего специалиста.
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.