Острый коронарный синдром (ОКС) — это группа неотложных состояний в кардиологии, к которым относят нестабильную стенокардию и инфаркт миокарда. По мнению ряда специалистов, внезапная сердечная смерть также принадлежит к острому коронарному синдрому. ОКС — ведущая причина смертности во всем мире, которая составляет до 48% летальных исходов у взрослого населения. В группе риска находятся пациенты обоих полов старше 60 лет, а до 60 лет в 3 раза чаще болеют мужчины.
Конкретные этиологические факторы заболевания выделить сложно. Врачи называют несколько причин, которые зачастую сочетаются у одного пациента:
● атеросклероз коронарных сосудов
● тромбоз и тромбоэмболия венечных артерий
● преходящий спазм коронарных сосудов
● артериальная гипертензия
● наследственная предрасположенность к кардиологическим заболеванием
● лишний вес
● малоподвижный образ жизни
● длительный стаж курения
Пусковым фактором заболевания является ограничение кровотока в сосудах, которые снабжают сердечную мышцу. При этом развивается резкая ишемия участка миокарда, которая сопровождается некрозом тканей. Выраженность клинических проявлений зависит от диаметра пораженного сосуда, скорости развития ишемического процесса, сопутствующих заболеваний у пациента (например, при сахарном диабете болевой синдром будет выражен слабо или вовсе отсутствовать).
В практической медицине наиболее важна классификация по электрокардиографическим признакам, согласно которой выделяют 2 варианта ОКС. Первый характеризуется подъемом сегмента ST, что свидетельствует о закупорке крупной венечной артерии. Такое состояние характерно для инфаркта миокарда. ОКС без подъема ST наблюдается при нестабильной стенокардии или мелкоочаговом инфаркте.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Основным клиническим проявлениям считается болевой приступ за грудиной. Пациенты жалуются на интенсивные сжимающие или жгучие боли, которые распространяются на левую руку, шею, под лопатку. Болевой приступ длится более 20 минут и не снимается приемом нитроглицерина как обычный эпизод стабильной стенокардии. Приступ сопровождается сильным страхом смерти, предобморочным состоянием, бледностью, холодным потом, сильной одышкой.
Острый коронарный синдром — неотложное состояние, которое требует экстренной медицинской помощи. Если у человека наблюдается длительный и некупируемый приступ загрудинной боли, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Промедление даже на несколько минут может стать причиной жизнеугрожающих осложнений и летального исхода. До приезда врачей не стоит давать пациенту обезболивающее и другие препараты, которые могут смазать клиническую картину.
Обследование начинается с консультации кардиолога и физикального осмотра. Для подтверждения острого коронарного синдрома применяется электрокардиография, которая показывает подъем зубца Т, изменения уровня сегмента ST, появление патологического зубца Q. Дополнительно проводят УЗИ сердца, коронарную ангиографию, анализ на миокардиальные маркеры. Обследование проводится параллельно с экстренной медицинской помощью, а после стабилизации состояния пациента проводится расширенная диагностика.
Для прекращения ишемии миокарда необходимо устранить ее причину. Стандартное лечение включает прием тромболитиков, чтобы убрать тромб из венечной артерии. При неэффективности или невозможности тромболитической терапии назначается ангиопластика или коронарное шунтирование. После снятия острой симптоматики применяется комплексное лечение с приемом антиагрегантов, адреноблокаторов, гипотензивных и гиполипидемических препаратов.
Всем пациентам, которые перенесли острый коронарный синдром, показано диспансерное наблюдение у кардиолога. Регулярные визиты к врачу необходимы для контроля сердечной функции, оценки степени риска, диагностики и ликвидации осложнений. С этими задачами успешно справляется кардиолог нашей клиники, который консультирует пациентов очно и онлайн. Обращайтесь по любым вопросам, связанным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и их профилактикой.

Чтобы посетить консультацию кардиолога в удобное для себя время, оставьте заявку в форме обратной связи. Администратор клиники перезвонит вам и уточнит все детали.
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога Тесля О.В. 60 минут |
5000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
4000 ₽ |

Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Благодарю врача онколога-уролога Кротова Кирилла Юрьевича за проведенную в 5-м отделении онкоцентра операцию. Он очень внимательный, доброжелательный, не равнодушный врач, профессионал своего дела., у него большой стаж оперирующего врача. Желаю ему крепкого здоровья. Рекомендую обращаться к нему за мед. помощью.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Обратились с мужем в ID-CLINIC для вакцинации. Перед этим два дня прозванивали клиники и столкнулись с массой проблем: в некоторых не было необходимых вакцин или одна вакцина по одному адресу, а другая по другому. Не могут предоставить международный сертификат. Перед вакцинированием обязательна консультация терапевта, за которую необходимо дополнительно заплатить, несмотря на то, что стоимость вакцины высокая. В воскресенье не готовы принять. Нужно обязательно заранее записаться. Для получения информации нужно долго ждать, т.к. звонок идет через диспетчера. Все проблемы, которые были описаны выше, легко решились после звонка в ID-CLINIC. На звонок ответила администратор клиники, быстро дала всю необходимую информацию: нужные вакцины есть в наличии, международный сертификат оформят, консультация терапевта бесплатная, предварительная запись желательна, однако, тут же посмотрела расписание врача и пригласила приехать (дело происходило в воскресенье). При этом уровень цен на интересующие нас вакцины был на уровне, а на некоторые даже ниже, чем в ранее просмотренных клиниках. Мы с мужем сразу поехали, несмотря на то, что клиника расположена от нас на другом конце города. Быстро нашли, т.к. вход прямо с улицы, а дом маленький. Внутри очень чисто, тихо, удобный зал ожидания. Администратор быстро оформила необходимые документы и пригласила к врачу. Доктор Селиванова М.А. подробно и понятно ответила на все заданные мной вопросы. Доктор очень приятный в общении человек, вежливый, внимательный. Диалог был посторен без элементов запугивания, без создания психологического напряжения, которое я часто ощущаю при посещении платных клиник. Доктор проявила внимание и заботу, дала рекомендации, при этом я не почуствовала ни малейшего намека на навязывание дополнительных или более дорогостоящих услуг. Для меня подобное отношение было приятным бонусом к ощущению того, что я в руках профессионала. Отмечу отличную работу процедурной сестры, четко, уверенно, очень аккуратно. После прививок нам с мужем предложили горячий чай и сладости. Предложили немного отдохнуть в зале. После того как доктор убедилась, что мы хорошо себя чувствуем, нам выдали документы и рекомендации.
Общее впечатление осталось очень позитивное. Благодарим сотрудников клиники!
Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.