Пароксизмальная тахикардия – один из вариантов аритмии, для которого характерны приступы учащенного сердцебиения с ЧСС от 140 до 220 и более сокращений в минуту. Такое состояние наблюдается при нарушении работы водителя ритма первого порядка, в результате чего его функции заменяют эктопические очаги. Это один из самых частых синдромов, который наблюдается у 20% кардиологических пациентов по результатам суточного мониторинга ЭКГ.
● атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и другие хронические патологии кардиоваскулярной системы
● миокардиосклероз
● миокардит, кардиомиопатии и прочие прямые поражения миокарда желудочков
● наличие патологических дополнительных путей проведения
● нескоординированное сокращение предсердий и желудочков при атриовентрикулярной диссоциации
● вегетативные нарушения — активация симпатического отдела нервной системы
По течению пароксизмальная тахикардия может быть острой, возвратной и непрерывно рецидивирующей. Последний вариант является наиболее опасным, поскольку он приводит к дилатационной кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности. Не менее важна классификация по месту образования импульсов. Существует суправентрикулярная форма, которая наблюдается при локализации водителя ритма в предсердии и атриовентрикулярном соединении, и желудочковая форма.
Приступ сердцебиения начинается внезапно: пациенты ощущают толчок в предсердечной области, после которого начинается ускоренная ЧСС. Пароксизм длится от нескольких минут до нескольких суток. Человек испытывает шум в ушах, головокружение, дискомфорт в области сердца. Нарушения кровообращения проявляются головокружениями, предобморочными состояниями. После окончания приступа начинается обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.
Такой вид аритмии чреват дальнейшим повышением частоты сердечных сокращений с развитием мерцания желудочков — жизнеугрожающей формы нарушения ритма. Пароксизмальная тахикардия является одной из причин приступа стенокардии, инфаркта миокарда, острой сердечной недостаточности, протекающей по типу кардиогенного шока. Длительно существующая болезнь при отсутствии лечения способствует прогрессированию хронической сердечной недостаточности и чревата внезапной сердечной смертью.
Даже единичный приступ учащенного сердцебиения и ухудшения состояния требует врачебной помощи. В этой ситуации игнорирование своих симптомов и отказ от посещения клиники чреваты серьезными последствиями со стороны сердца и других органов. При удовлетворительном состоянии пациента возможна онлайн-консультация либо очный прием в клинике. Длительный и тяжелый приступ пароксизмальной тахикардии — показание для вызова скорой медицинской помощи.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
● суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
● УЗИ сердца с дуплексным сканированием магистральных сосудов
● электрофизиологическое исследование сердца
● КТ или МРТ сердца
● коронарография, вентрикулография
● анализы на острофазовые показатели, электролитный спектр крови, миокардиальные маркеры
● определение гормонального профиля
При тяжелом пароксизме сердцебиения неотложную помощь оказывают сразу же, используя вагусные пробы и набор медикаментов. В дальнейшем проводится полное обследование для выявления первопричины болезни и назначается соответствующее лечение. Основу терапии составляют антиаритмические препараты, которые нормализуют сердечный ритм и препятствуют развитию пароксизмов. Их нужно принимать длительно, в ряде случаев пожизненно.
При рефрактерных вариантах пароксизмальной тахикардии могут проводиться малоинвазивные и хирургические методы лечения. Они направлены на разрушение эктопических генераторов импульсов и очагов их проведения (например, радиочастотная абляция), либо на установку искусственного водителя ритма — электрокардиостимулятора. Показания и объем хирургического лечения подбираются с учетом картины болезни у конкретного пациента.

Кардиолог ID-Clinic проводит консультации очно и онлайн по предварительной записи. Чтобы выбрать удобный день и время приема, оставьте свои данные в форме обратной связи на этой странице.
| A05.10.004 | Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ) |
1400 ₽ |
| A05.10.008 | Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ) |
2800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога Тесля О.В. 60 минут |
5000 ₽ |
|
Online консультация врача-кардиолога |
4000 ₽ |

Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
На приеме все было нормально. На приеме, Руслан Валентинович назначил анализы. Я их уже сдал. Завтра снова пойду туда, вышлю результаты анализов. По итогу доктор помог в решении моей проблемы. Данного специалиста могу порекомендовать.
Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Мне все понравилось! Врач-терапевт был немного занят, в мое назначенное время, пришлось его подождать. Но если сравнивать время ожидания с поликлиникой, то не страшно. В процедурном кабинете, врач ввел в курс дела, какую прививку будет проводить, о предполагаемых последствиях. После введения чувствовала себя хорошо. Уже записалась на консультацию к другому специалисту, так как мне понравилась клиника.
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Делаю Медицинский педикюр у доктора Бортулевой В.В.-рекомендую этого доктора/ранее ставила BS-пластины курсом-процедура эффективна!В ID- clinic врачи высокой категории и Клиника оснащена качественным оборудованиям.
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.
В ID-Clinic мы уже не один раз записывались к Савченко Михаилу Андреевичу. Михаил Андреевич - очень хороший доктор, внимательный, терпеливый. В результате мы получили помощь, назначенное лечение помогло. Оцениваем профессионализм специалиста на 5. Клиника тоже устроила: чисто, персонал доброжелательный.
Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.