клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Боли в пояснице — типичная жалоба у пациентов разного возраста, причем первые симптомы обычно появляются у молодых людей. Со временем нарушения в этом отделе позвоночника прогрессирует и возникает остеохондроз, который представляет собой комплекс дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках и окружающих структурах. Он диагностируется как минимум у 40-50% пациентов старшего возраста, причем до 10% больных приобретают инвалидность вследствие осложнений.
Остеохондроз — мультифакториальное заболевание, которое формируется под влиянием естественных возрастных изменений, наследственной предрасположенности, негативных экзо- и эндогенных факторов. Поражение позвоночного столба может возникать на фоне таких патологий:
● гормональный дисбаланс, в том числе климакс у женщин
● нарушения кровотока и лимфооттока в паравертебральной зоне
● травмы позвоночника
● сколиоз и другие нарушения осанки
● перенесенные инфекции
На пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка в положении сидя и стоя, поэтому межпозвоночные диски изнашиваются намного чаще и быстрее, чем в других сегментах. Развитию заболевания способствует:
● сидячая работа, особенно при неправильной организации рабочего места
● малоподвижный образ жизни
● избыточная масса тела
● подъем и перенос тяжестей
● работа, связанная с длительным стоянием
● регулярное ношение обуви на высоком каблуке
● переохлаждения
● стрессы
Патологические изменения начинаются с межпозвоночных дисков (МПД). Их центральная часть (пульпозное ядро) становится менее упругой и хуже выполняет амортизирующую функцию. Постепенно МПД уплощаются, на их наружном фиброзном кольце появляются трещины и дефекты, нарушается фиксация тел позвонков. При поясничном остеохондрозе также поражаются суставы, костные структуры, связочный аппарат — формируется нестабильность позвоночника.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Сначала возникают умеренные боли в области поясницы, которые усиливаются при длительном сидении в неудобной позе, во время подъема тяжестей, резких поворотах корпуса. Многие люди жалуются, что спина “затекает”, уменьшается гибкость позвоночника. Мышцы этой зоны находятся в постоянном напряжении. При отсутствии лечения болевой синдром усиливается, могут возникать “прострелы”, которые вызваны повреждением нервных корешков.
Прогрессирующее поражение межпозвоночных дисков приводит к разрыву фиброзной капсулы и выходу пульпозного ядра за пределы позвонков. Так формируется грыжа МПД, которая чревата сдавлением нервных корешков (радикулопатией), компрессией спинного мозга (миелопатией). Продолжительное сдавление нервных структур вызывает боли и затруднения при ходьбе, мышечную слабость в ногах, дисфункцию тазовых органов: мочевого пузыря, прямой кишки.
Поясничный остеохондроз — неуклонно прогрессирующее заболевание, поэтому чем дольше человек игнорирует боли в спине, тем более серьезные и необратимые изменения возникают в позвонках. Чтобы повысить свои шансы на успешное лечение и полное избавление от дискомфорта, следует посетить врача как можно раньше. В ID-Clinic консультация невролога доступна онлайн по видеосвязи или оффлайн в клинике. Для пациентов с острым болевым синдромом предлагается выезд врача на дом.
● осмотр у врача, который включает пальпацию спины и оценку неврологического статуса
● рентгенография позвоночника как базовый метод визуализации
● КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника, которые информативны для визуализации МПД и других структур, пораженных остеохондрозом
● миелография при наличии признаков компрессии спинного мозга
● электронейромиография (ЭНМГ) для диагностики неврологических нарушений, вызванных остеохондрозом
Фармакотерапия
К типичным препаратам при остеохондрозе относят хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты. Для коррекции интенсивных болей могут назначать некоторые виды антиконвульсантов и антидепрессантов. При корешковом синдроме обычно применяют паравертебральные блокады — введение местных анестетиков и глюкокортикоидов, которые быстро блокируют все болезненные ощущения.
Немедикаментозные методы
Вне периодов обострения пациентам рекомендуют выполнять комплексы ЛФК, посещать сеансы лечебного массажа и мануальной терапии. Для контроля болевого синдрома используют электрофорез с лекарственными растворами, лазеротерапию, магнитотерапию, ультразвуковую терапию и другие варианты физиотерапии.
Хирургические вмешательства
Операция на позвоночнике рекомендована пациентам с грыжей межпозвоночного диска, которая сопровождается признаками компрессии нервов и спинного мозга. С учетом клинической ситуации могут использовать щадящие эндоскопические и микрохирургические техники. Для стабилизации позвоночника применяют имплантаты МПД, спондилодез.
Чтобы получить консультацию невролога ID-Clinic, оставьте заявку в онлайн-форме на этой странице. С вами свяжется администратор для подбора желаемого формата, даты и времени приема врача.
| B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 60 минут |
4500 ₽ |
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога 30 минут |
3500 ₽ |
Online консультация врача-невролога |
4500 ₽ |
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Полная информация о состоянии обмена веществ для подбора режима питания, комплекса витаминов и других биодобавок
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Корнеевой Татьяне Сергеевне очень благодарна за профессиональный и тёплый приём при осмотре перед вакцинацией. Врач была внимательна и дружелюбна. Отвела все страхи и вселила уверенность и безопасность моей прививки. Большое спасибо и девушкам на ресепшн! Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Татьяна
Был у Виктории Валерьевны год назад. К сожалению, мой ноготок не поддался назначениям Виктории Валерьевны, я продолжаю битву. Мы договорились, что я приду еще раз, если улучшений не будет, а я так и не собрался. Теперь по делу: доктор объясняет всё, применительно к случаю, все-все нюансы поясняет. Смотреть на чужие страшные ногти, наверно, не всегда располагает к тактичному общению, но это не тот случай. Я считаю, к доктору можно и нужно обращаться.
Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
Благодарим персонал за хорошую работу, вежливое, быстрое и терпеливое обслуживание! Мужу понадобились тесты по ковиду. Сделали быстро и с переводом! Специальная благодарность Сергею Александровичу Бортулеву
