клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Рефлюкс-эзофагит — воспалительное заболевание в пищеводной слизистой оболочке, которое вызвано регулярным забросом в пищевод содержимого желудка и кишечника. Заболевание считается эндоскопически-позитивной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Рефлюкс-эзофагит разной степени выраженности встречается как минимум у 20% взрослых людей, с возрастом риск развития заболевания увеличивается до 30-40%.
Развитие рефлюкс-эзофагита связывают с комплексным действием нескольких негативных факторов:
● снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, из за чего он остается открытым и дает возможность соляной кислоте попадать в пищевод
● уменьшение продукции слюны и слизи, которые способствуют самоочищению пищевода от кислоты
● повышение агрессивности забрасываемой жидкости вследствие увеличения кислотности желудочного сока, попадания желчи и ферментов поджелудочной железы
Вышеназванные факторы отражают общий механизм развития воспаления в пищеводе. Однако существуют дополнительные провоцирующие факторы, которые в разы повышают риск патологических изменений:
● хеликобактерная инфекция
● избыточная масса тела
● длительный стаж курения
● диафрагмальная грыжа
● прием бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов и ряда других препаратов
● тяжелая физическая работа с поднятием грузов и частыми наклонами
● многочисленные беременности у женщин
Агрессивная желудочная среда вызывает воспаление в пищеводе, что при длительном стаже болезни становится причиной поражения слизистой и формирования глубоких язв. В дальнейшем они рубцуются, вызывая сужение просвета пищевода и нарушая проходимость пищи. Значимым осложнением рефлюкс-эзофагита является пищевод Барретта — кишечная метаплазия, которая признана предраковым заболеванием. К острым осложнениям относят кровотечение из пораженных сосудов.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Основной симптом рефлюкс-эзофагита — изжога. Мучительное жжение за грудиной возникает периодически, в основном на фоне физических нагрузок, после приема пищи, в положении лежа. Изжога зачастую продолжается более 1 часа, может сопровождаться отрыжкой с кислым или горьким вкусом, тошнотой и рвотой, которые усиливают чувство жжения. Из-за страха повторения изжоги пациент ограничивает себя в еде, что становится причиной авитаминозов и снижения массы тела.
У части пациентов рефлюкс-эзофагит дополняется нетипичными клиническими проявлениями: болями в груди, которые принимаются за признак сердечной патологии, усиленным слюноотделением во сне, неприятным запахом изо рта, тяжестью в животе после еды. Одними из важных внепищеводных симптомов являются охриплость голоса, першение в горле и частые рецидивы ларингита (воспаления гортани), которые связаны с раздражающим действием соляной кислоты на дыхательные пути.
Регулярно возникающая изжога — повод для консультации терапевта. Многие пациенты откладывают визит к врачу и пытаются бороться с проблемой самостоятельно, однако так они рискуют своим здоровьем и повышают вероятность осложнений. Чтобы решить проблему изжоги, необходима расширенная диагностика под руководством специалиста и подбор индивидуального плана лечения. Кроме того, в ID-Clinic вы можете получить консультацию онлайн и задать врачу вопросы, не выходя из дома.
● ЭФГДС с окраской метиленовым синим и забором биоптатов для гистологического исследования
● рентгенография пищевода с контрастированием
● манометрия пищеводного сфинктера
● электромиография для оценки моторной функции пищевода
● 24-часовая рН-метрия пищевода и желудка
● тестирование на хеликобактерную инфекцию
Коррекция образа жизни
Рекомендуется исключить жирную пищу, пряности, кофе и алкогольные напитки, поскольку они способствуют расслаблению пищеводного сфинктера и усиливают отрыжку. Необходимо спать на высокой подушке или с приподнятым головным концом кровати, чтобы избежать обратного заброса соляной кислоты во сне. Также стоит ограничить спортивные тренировки с подъемом тяжестей и избегать наклонов туловища.
Медикаментозное лечение
Препараты для снижения кислотности желудка являются основными в терапии рефлюкс-эзофагита. Они назначаются длительными курсами, при правильном подборе способствуют нормализации уровня кислотности в пищеводе и заживлению язв слизистой оболочки. В стандартной программе терапии используются Н2-гистаминовые блокаторы, ингибиторы протонной помпы, невсасывающиеся антациды.
Хирургическое лечение
В 5-7% случаев патология диагностируется на поздней стадии, когда у человека присутствуют глубокие язвы и рубцовые сужения пищевода, либо диагностируется диафрагмальная грыжа. В этом случае необходима помощь абдоминального хирурга. Тактика оперативного вмешательства подбирается индивидуально с учетом ситуации конкретного пациента.
Чтобы проконсультироваться с нашими специалистами, оставьте заявку в форме обратной связи. Вы можете выбрать прием в клинике, консультацию по видеосвязи либо вызвать врача на дом. Наш администратор перезвонит для уточнения деталей и подбора удобного времени консультации.
| B01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 30 мин. |
3500 ₽ |
Online консультация врача-терапевта |
4000 ₽ |
|
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, 60 мин. |
4000 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Полный комплекс лабораторных анализов для оценки состояния организма и подбора оптимальной схемы терапии для лечения гепатита С.
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Срок готовности результатов — 2 дня
7 базовых исследований
Экспертный уровень диагностики
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Первичная диагностика остеопороза, подагры и ревматоидного артрита
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Супер профессионал! Оставляет рекомендации по существу, приветливая, внимательная к мелочам.
В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
После посещения доктора моя проблема ушла и больше меня не беспокоит. Все, что она назначила, все сработало! Наверное, я бы посетила ее снова, потому что специалист она достаточно внимательный и компетентный. Она еще спустя несколько дней позвонила и спросила, подействовало лечение или нет. Поэтому я считаю, что она ответственный доктор!
Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.
Наблюдаюсь у Дарьи Михайловны третий год. Очень чуткий и внимательный врач, профессионал своего дела.
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
