клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Болезнь (синдром) Рейтера — заболевание, которое характеризуется триадой симптомов: уретрит, артрит, конъюнктивит. Иногда она сопровождается кератодермией, которая вместе с остальными симптомами формирует тетраду Рейтера. 80% больных составляют молодые и сексуально активные мужчины, поскольку основной причиной болезни является урогенитальная инфекция. Синдром встречается часто, и любые случаи суставной боли у молодых людей требуют его исключения.
Болезнь рассматривается как частный вариант реактивного артрита. Более 90% случаев развиваются на фоне хламидийной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis. Этот возбудитель передается половым путем и провоцирует воспалительные процессы в половых органах у мужчин и женщин.
Синдром Рейтера также может возникать после инфицировании другими ЗППП: гонококком, уреаплазмой, микоплазмой, а так же после ОКИ, вызванных шигеллой, эшерихией, сальмонеллой, кампилобактером.
Пусковым фактором синдрома является длительная нелеченная инфекция, которая сопровождается антигенемией и постоянной стимуляцией иммунной системы. В результате этого образуются антитела, которые начинают реагировать не только на хламидии или другие патогены, но и на собственные ткани организма. Самыми чувствительными к ним являются суставные структуры и ткани глазного яблока, что и обусловливает типичную клиническую картину болезни.
Хотя хламидиоз занимает первые места среди всех урогенитальных инфекций в России, синдром Рейтера развивается далеко не у всех пациентов. Ключевым фактором риска называют антиген HLA-B27, который стимулирует и поддерживает иммунные реакции против тканей организма. Он встречается у 80% пациентов с диагностированной болезнью Рейтера и является главным прогностическим признаком тяжелого течения патологии.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При классическом варианте болезни наблюдается такая очередность проявлений:
● первым возникает поражение урогенитального тракта, которое представлено уретро-простатитом у мужчин, уретритом, цервицитом и аднекситом у женщин
● спустя 1-3 недели после уретрита развивается реактивный артрит, который проявляется асимметричным воспалением суставов и позвоночника
● затем возникают признаки конъюнктивита — покраснение глаз, ощущение “песка”, слезотечение
При синдроме Рейтера не всегда присутствуют все признаки триады, а также может нарушаться порядок их появления. Кератодермия возникает на любом этапе заболевания. Еще одной особенностью синдрома является склонность к рецидивированию. Только у части пациентов происходит выздоровление после первой атаки, а остальные могут сталкиваться с обострениями, поскольку хламидии способны долго персистировать в клетках органов мочеполовой системы.
Заболевание чревато анкилозом суставов, катарактой, бесплодием и другими опасными осложнениями, поэтому больным рекомендуют не затягивать с визитом к доктору. С симптомами болезни Рейтера пациенты обращаются к разным врачам: урологу, ревматологу, дерматологу, а затем получают направление на дообследование у инфекциониста. Болезнь требует всесторонней диагностики, поскольку клиническая картина зачастую отличается от классического варианта.
● осмотр гинеколога/уролога с забором и диагностикой урогенитальных мазков на инфекции
● УЗИ, рентгенография и МРТ суставов
● осмотр офтальмолога и биомикроскопия глаза
● исследование уровня острофазовых показателей, ревматоидного фактора и антинуклеарного фактора
● тестирования на антитела к возбудителям артритогенных инфекций
● посев мочи и кала на инфекции
● молекулярно-генетическое тестирование на HLA-B27
Основу терапии составляют антибиотики, которые уничтожают очаг хламидийной инфекции, таким образом устраняя первопричину болезни. Вид, дозировка и длительность приема лекарств подбираются индивидуально. Другие направления лечения зависят от клинической картины болезни. Для ликвидации артрита применяют НПВС, ингибиторы ФНО, внутрисуставные инъекции гормонов. Для лечения конъюнктивита назначают противомикробные и противовоспалительные местные средства.
Для консультации с инфекционистом онлайн или вызова врача на дом необходима предварительная запись. Оставьте свои контакты в форме на этой странице, и мы вам перезвоним в ближайшее время.
| В01.053.002 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 60 мин |
4000 ₽ |
| B01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный 60 мин. |
4500 ₽ |
| В01.053.001 | Прием (осмотр, консультация ) врача-уролога 30 мин |
3500 ₽ |
В рамках исследования будет проведена скрининговая оценка состояния внутренних органов.
С мая по ноябрь в России эпидемический подъем кишечных инфекций, поэтому рекомендуется позаботиться о своей защите заранее.
В зависимости от страны пребывания вам может понадобиться определенная вакцинация перед путешествием или рекомендации по профилактике.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
При множественных доброкачественных образованиях кожи в одной анатомической области оплачивать удаление каждого элемента бывает не всегда удобно. В ID-Clinic можно выполнить комплексное радиоволновое удаление в одной анатомической зоне (шея, подмышечная область, пах, грудь, спина) по фиксированной цене 21200 р.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Полный набор анализов для оценки углеводного обмена и проверки состояния органов-мишеней у пациентов с сахарным диабетом
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Пройдите комплексное обследование всего 1 визит в клинику,
Людям, которые хотят совместить “приятное с полезным” и съездить на отдых в санаторий, потребуется медицинский осмотр, поскольку санатории не принимают отдыхающих без санаторно-курортной карты.
Учитывая высокую заразность гепатита В, отсутствие эффективного лечения инфекции, неблагоприятный исход болезни и большое количество инфицированных людей в РФ, ID-Clinic проводит акцию по определению поствакцинального иммунитета к гепатиту В с целью определения показаний к ревакцинации.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Если у вас диагностированы болезни сердца, вы находитесь в периоде реабилитации после кардиоваскулярных кризов или операций
Евгения Михайловна, большое спасибо! Вы настоящий профессионал. И ещё чуткая, внимательная, доброжелательная. Побольше таких врачей, так и больных бы меньше стало. Пришла к доктору с кучей жалоб на здоровье (при операции была занесена инфекция, проблемы с ЖКТ, высокая СОЭ, низкий гемоглобин и т. д.) и горой анализов за предыдущие годы. Евгения Михайловна очень внимательно меня выслушала и все-все прочитала. На первом приёме находилась у неё 2 часа. Были назначены дополнительное обследование и анализы. В итоге был поставлен правильный (!) диагноз. Сейчас лечусь по месту жительства. Конечно, клиника для меня дороговата, но ни минуты не пожалела, что обратилась именно сюда: именно девушка (Анна её зовут) с ресепшена, выслушав по телефону мои проблемы, посоветовала нужного доктора; анализы сдала прямо в клинике (никто не настаивал, мне так удобней); ответы на электронку сразу прислали; скидку дали; всё быстро и исключительно по делу. А самое главное - это правильный диагноз.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Выражаю слова признательности и уважения врачу Марине Георгиевне Велихер. Доктор проявил высокий профессионализм, системный подход и глубокую человеческую отзывчивость. Достойное сочетание молодости, вдумчивости и знаний.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Прекрасный человек и врач, отзывчивый и понимающий. Одно удовольствие быть у него на приеме. Квалифицированный специалист, который спокойно ответит на все волнующие вопросы. Спасибо вам, Георгий Александрович.
Вероника Анатольевна приятный врач. Думающий и анализирующий. Было видно, что ей не все равно на пациента. Специалист внимательно меня выслушала. Пыталась разобраться и была сама заинтересована в моей проблеме. По итогу приема я получала необходимый документ. Так же была проведена процедура УЗИ.
У меня сложилось хорошее впечатление о докторе Савченко. Он говорит профессиональным языком, и, я так понимаю, практика Боткина тоже помогает ему в его сфере становится лучшим специалистом. Единственный вопрос к возрасту доктора - очень молодой, остальное на уровне. Возможно, к нему ещё обращусь. На данный момент уже все назначения доктора выполнены, осталось только дождаться результатов анализов. В принципе, при какой-то необходимости следующей, первым делом будем иметь в виду эту клинику. Клиника показалась нам хорошей, только дороговато.
