клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Тремор — один из самых частых симптомов в практике неврологов и врачей других специальностей. Он представляет собой непроизвольные ритмичные колебания головы, кистей рук, туловища, ног, голосовых связок. В основе патологии лежит неконтролируемое сокращение и расслабление мускулатуры. Тремор бывает физиологическим и патологическим: первый возникает кратковременно при стрессах или физической нагрузке, а второй появляется без внешнего фактора и указывает на проблемы со здоровьем.
По условиям развития различают 2 основные группы симптомов:
● Тремор в покое. Возникает внезапно в расслабленных мышцах, а при начале движения обычно уменьшается или полностью исчезает.
● Тремор при движениях. Симптом появляется в заключительной части целенаправленного движения либо сопровождает все движение и усиливается при достижении цели. Также он может возникать в конечности, которая подвергается статической нагрузке: вытянутая рука, поднятая нога.
Такой тип тремора возникает у людей без патологий нервной системы, которые подвергаются действию конкретного стрессового фактора. Основные триггеры:
● сильная усталость
● тревожность
● физическое перенапряжение
● длительное отсутствие сна
● абстинентный синдром после прием алкоголя, психотропных препаратов
● прием кофеина или наркотических веществ-стимуляторов
● лечение глюкокортикостероидами, агонистами бета-адренорецепторов
● Заболевания ЦНС: болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, рассеянный склероз, инсульт, последствия ЧМТ, опухоль головного мозга, алкогольная мозжечковая дегенерация, атаксия Фридрейха.
● Поражение периферических нервов: синдром Гийена-Барре, IgM-нейропатия, диабетическая полинейропатия.
● Метаболические и эндокринные нарушения: печеночная и уремическая энцефалопатия, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, феохромоцитома, отравление тяжелыми металлами.
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
При появлении любого вида тремора пациенту необходимо обратиться за помощью к неврологу. Врач проводит подробный сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр, проверку неврологического и психического статуса. Результаты первичного обследования позволяют предположить диагноз. Далее специалист может продолжить диагностику самостоятельно либо привлечь врачей другого профиля: эндокринолога, инфекциониста, токсиколога, с учетом предположительной причины тремора.
● биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы, электролитов, печеночных и почечных проб
● анализы крови на гормоны
● токсикологические исследования на тяжелые металлы, наркотические вещества, этанол
● электрофизиологические исследования: электронейромиография, электроэнцефалография
● УЗДГ сосудов головы и шеи
● КТ или МРТ головного мозга
Коррекция факторов риска
Если диагностирован физиологический тремор, специальная терапия не требуется. Чтобы предупредить эпизоды тремора, необходимо максимально ограничить ситуации и триггеры, которые провоцируют неприятные симптомы. Пациентам нужно нормализовать режим сна и отдыха, ограничить потребление кофеина, избегать физического переутомления. Настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек.
Медикаментозная терапия
Для коррекции тремора применяют препараты разных фармакологических групп, которые подбирают с учетом причины развития данного симптома. При болезни Паркинсона используют леводопу, антихолинергические лекарства. Для устранения эссенциального тремора назначают бета-адреноблокаторы и бензодиазепины.
Хирургическое вмешательство
Методики стереотаксической хирургии применяют в особо тяжелых случаях, когда тремор приобретает инвалидизирующий характер и не поддается другим способам лечения. С учетом механизма появления симптома могут проводить таламотомию, стимуляцию глубоких структур таламуса или внутренней части бледного шара.
В ID-Clinic можно получить консультацию невролога по поводу диагностики и коррекции тремора, пройти полное обследование и подобрать медикаментозную терапию. Прием врача проводится в клинике в Санкт-Петербурге, онлайн по видеосвязи, а также с выездом на дом, что будет удобно для маломобильных и пожилых пациентов. Для записи на консультацию оставьте контакты в онлайн-форме, и администратор вам перезвонит в ближайшее время.
Online консультация врача-невролога |
4500 ₽ |
|
| B01.023.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога эпилептолога на дому |
6000 ₽ |
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
После 40 лет у каждого второго-третьего мужчины начинаются проблемы с мочеполовой системой.
Проверьте свой иммунитет к распространенным инфекционным болезням и необходимость вакцинироваться
Диагностика 20 самых распространенных гельминтозов и паразитарных инвазий
Диагностика самых распространенных причин анемии в удобном для вас формате
Вакцинация перед поездкой в эпидемиологически опасные регионы
Проверьте здоровье мочеполовой системы за один визит. Исследование на 14 самых распространенных инфекций.
Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию, сталкиваются с рядом проблем, которые связаны с осложнениями, возникающими после COVID-19:
Вакцинация от гепатита А и дизентерии Зонне по постановлению №4 под ключ. Проверим прививочный статус, составим график, вакцинируем сотрудников в клинике или на предприятии, оформим документы и напомним о следующих прививках.
Грипп не стал менее опасным с приходом коронавируса и не взял паузу, пока COVID-19 занял всю информационную повестку.
УЗИ всего организма — это скрининговое обследование для исключения патологии внутренних органов (эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем).
Женщине, которая планирует начать прием оральных контрацептивов или установку внутриматочной спирали, потребуется медицинский осмотр, лабораторная и ультразвуковая диагностика в соответствии с клиническими рекомендациями.
Все знают о необходимости посещения гинеколога хотя бы один раз в год, но лишь небольшая часть женщин четко соблюдает это правило.
Многие заболевания на ранней стадии никак себя не проявляют, но успешно диагностируются лабораторными или инструментальными методами.
Сексуальную связь не всегда возможно тщательно спланировать. Случайные партнеры, секс по принуждению, разрыв или сползание презерватива, аварийные ситуации у медицинских работников - далеко не полный перечень случаев, когда необходимо провести ПКП. Проведение постконтактной профилактики в первые 24 часа снижает вероятность инфицирования ВИЧ на 89%, в первые 72 часа - на 80%.
Замечательный врач, мало таких внимательных специалистов. Всё посмотрела, диагноз поставила и подобрала мне таблетки, которые подошли. До этого в поликлинике мне кардиолог подбирал препараты методом тыка.
Хочется поблагодарить доктора за проявленную эмпатию и неравнодушие. Отметить глубокий профессионализм, грамотное и своевременное назначение лечения, которое оказалось очень эффективным. Благодаря доктору чувствую себя здоровым, полным сил и бодрости духа. Моя щитовидная железа больше меня не беспокоит.
Приём прошёл чудесно! Спасибо! Анна Борисовна хороший и внимательный специалист. Она ответила на все мои вопросы, провела обследование паразита, которого я принёс под микроскопом, уделила более чем достаточно времени и решила проблему. Я бы порекомендовал другим пациентам данного врача, хотя очень редко кого-то рекомендую.
Доктора нашел в интернете. Анна Борисовна профессионал своего дела. Прием длился полчаса. На приеме врач провела консультацию и дала рекомендации.
Делала в клинике вакцину Превинар -13. Все прошло идеально! Врач тщательно осмотрела, дала необходимые рекомендации. После вакцинации в течении 20 минут сидела в клинике, предложили кофе, постоянно интересовались самочувствием. В общем, мне очень все понравилось! Спасибо большое персоналу, врачу, старшей медсестре за Ваш профессионализм и замечательное отношение!
Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача - это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна - именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Светлана Александровна,замечательный врач! Очень довольны приемом! Внимательная, компетентная, добрая. Консультация была долгой, все подробно разъяснила, вникала в проблему, дала советы и лечение. С нами были дети маленькие, даже им уделила внимание, пребывание было длительным, поэтому был организован досуг детей. Честно говоря я впервые встречаю такого врача. Рекомендую однозначно и буду рекомендовать знакомым! Спасибо огромное, впечатления самые приятные, настоящий доктор от Бога!!!!!
Прием прошел хорошо, врач провел осмотр, профессионал своего дела. Все что я хотела узнать я узнала. Обращусь повторно к данному специалисту. Прием длился минут двадцать, доктор помог в решении проблемы. Рекомендую друзьям и знакомым.
