Candidozyma auris: новая угроза для пациентов с ослабленным иммунитетом

В сентябре 2025 года в сети появилась тревожная информация о распространении опасной грибковой инфекции, вызванной Candidozyma auris. Об этом пишут эксперты Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC), которые указывают, что за предыдущие 10 лет было зафиксировано свыше 4000 случаев болезни¹. Наибольшее число заболевших в Испании, Греции, Италии, Румынии и Германии. Специалисты ECDC подчеркивают, что частота заболеваемости скачкообразно выросла с 2023 года и сейчас возбудитель представляет серьезную угрозу, особенно для ослабленных пациентов.

В этой статье вы узнаете, что такое Candidozyma auris и чем он опасен, какова эпидемиологическая ситуация в России, что делать для профилактики заражения грибком.

В чем особенности грибка Candidozyma auris

Микроорганизм Candidozyma auris, который до 2024 года назывался Candida auris, относится к группе дрожжевых грибков рода Кандида. Он был впервые выделен в Азии в 2009 году у пациента с отитом², а позже ученые установили способность возбудителя проникать в кровь и вызывать тяжелые инфекционные заболевания. Как и другие виды грибков Кандида, C. auris может входить в состав естественной микрофлоры человека и в норме не провоцирует развитие болезни. Однако он способен активизироваться при снижении иммунитета и действии других неблагоприятных факторов.

Грибковая инфекция преимущественно распространяется в лечебных учреждениях и поражает людей, имеющих один или несколько факторов риска:

• недавно проведенная трансплантация органов;

• прием иммуносупрессивной терапии;

• декомпенсированный сахарный диабет;

• первичные или вторичные иммунодефициты;

• хронические заболевания внутренних органов;

• продолжительная антибиотикотерапия;

• длительное использование сосудистых катетеров.

Главное отличие Candidozyma auris от других представителей рода Кандида — множественная лекарственная устойчивость³, из-за которой лечение инфекции затруднено. В современной медицине для уничтожения грибковых возбудителей используют 3 основных класса препаратов: азолы, эхинокандины, полиеновые антимикотики. Около 40% микроорганизмов C. auris устойчивы сразу к двум классам лекарств, а 1-4% — ко всем трем классам. При этом резистентность к флуконазолу, который является одним из самых часто применяемых медикаментов, достигает 80-99%.

Как проявляется грибковая инфекция и чем она опасна

Candidozyma auris колонизирует кожу и слизистые оболочки, после чего может проникать в кровоток, вызывая кандидемию. При снижении защитных сил организма развивается инвазивный кандидоз, который поражает разные органы: головной мозг, сердце, легкие, почки. Инфекция проявляется высокой лихорадкой, ознобом, полиорганной недостаточностью. Ее симптомы схожи с другими грибковыми и бактериальными заболеваниями, а при лабораторной идентификации возможны ошибки, поэтому своевременная диагностика затруднена.

Инфекции, вызванные Candidozyma auris, имеют высокий показатель летальности — 29-62%⁴. Большая частота смертельных исходов обусловлена несколькими факторами: поздней диагностикой, множественной лекарственной устойчивостью грибков, наличием сопутствующих болезней и снижением иммунитета у большинства пациентов. Для повышения эффективности лечения и профилактики смертельных осложнений в медицине используют комбинированную противогрибковую терапию, но даже она далеко не всегда способна подавить активность возбудителя.

Можно ли заразиться Candidozyma auris в России

На территории Российской Федерации встречаются единичные случаи такой инфекции. Первым эпизодом считается выделение патогенного грибка у 49 пациентов в отделении интенсивной терапии одной из московских больниц⁵. Позже были зарегистрированы новые случаи в Центральном и Сибирском федеральных округах⁶. Единичный случай был зафиксирован в 2024 году в Санкт-Петербурге⁷.

Таким образом, Candidozyma auris уже присутствует на территории России, хотя распространение возбудителя пока носит ограниченный характер. Главный риск связан с лечебными учреждениями, где грибок способен быстро распространяться среди уязвимых пациентов и создавать очаги инфекции. Для здоровых людей вне больниц вероятность заражения крайне низкая. Чтобы минимизировать вероятность развития инфекции, необходимо строгое соблюдение норм стерильности и противоэпидемических мер в больницах, а также своевременное выявление и устранение факторов риска у госпитализированных больных.

¹ ecdc.europa.eu/en/news-events/drug-resistant-fungus-candidozyma-auris-confirmed-spread-rapidly-european-hospitals
² cdc.gov/antimicrobial-resistance/media/pdfs/candida-auris-508.pdf
³ pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9259907/
⁴ pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11210622/
⁵ pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30851375/
⁶ pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7559283/
⁷ cyberleninka.ru/article/n/kandidemiya-obuslovlennaya-candida-auris-u-patsientki-s-nehodzhkinskoy-limfomoy-opisanie-klinicheskogo-sluchaya/viewer