Метапневмовирус: стоит ли ждать эпидемию в 2025 году?

В последние недели в новостях все чаще упоминают о росте числа респираторных инфекций, вызванных метапневмовирусом. Вспышка была зафиксирована в Китае в конце 2024 года и получила широкую огласку. Многие люди в России и по всему миру опасаются повторения ситуации с коронавирусной пандемией. Роспотребнадзор взял эту ситуацию на особый контроль.¹ Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова сообщает, что на сегодня нет рисков массового распространения возбудителя в РФ.²

Что нужно знать о метапневмовирусе

Метапневмовирус человека (Human Metapneumovirus, HMPV) — хорошо известный патоген, который был впервые обнаружен в 2001 году в Нидерландах. Он относится к семейству Pneumoviridae, как и респираторно-синцитиальный вирус. Метапневмовирус является одним из типичных возбудителей ОРВИ. Он циркулирует в течение всего года, но наибольшую активность проявляет зимой и ранней весной.

Поскольку пациентам с ОРВИ редко назначается расширенное тестирование на разные виды респираторных вирусов, удельный вес метапневмовирусной инфекции точно не установлен. Согласно клиническим исследованиям, возбудитель вызывает от 1,1% до 13% случаев простуды среди детей. У взрослых он встречается намного реже. В Санкт-Петербурге метапневмовирусы в разные годы вызывали от 0,5% до 2,2% случаев ОРВИ во всех возрастных группах.³

О резком увеличении числа метапневмовирусной инфекции, которая зачастую приводит к развитию пневмонии, сообщили в Китайском центре по контролю и профилактике заболеваний. В конце 2024 года метапневмовирус выявляли у 6,2% людей с ОРВИ и у 5,4% пациентов,⁴ госпитализированных по поводу респираторных инфекций. На сегодня точное число заболевших в Китае неизвестно. Кроме того, о росте заболеваемости сообщили в Индии, Малайзии, Казахстане, Великобритании. Согласно информации ВОЗ,⁵ текущая ситуация не выходит за рамки обычной вспышки ОРВИ, которая ежегодно происходит во время холодного сезона. Эксперты не призывают к введению строгих противоэпидемических мер и не рекомендуют ограничивать передвижения между странами.

Обратите внимание! Ситуация в РФ остается полностью контролируемой, а риск возникновения эпидемии стремится к нулю. По словам профессора Владимира Чуланова, главного внештатного специалиста Минздрава по инфекционным болезням, доля метапневмовируса в структуре ОРВИ за предыдущие недели составляет всего 0,1%.⁶

Как проявляется метапневмовирусная инфекция

HMPV чаще поражает верхние дыхательные пути, но также может стать причиной воспаления в бронхолегочной системе. Симптомы метапневмовируса неспецифичны и сходны с признаками других ОРВИ — гриппа, РСВ-инфекции, аденовирусной и риновирусной инфекции. Основные клинические проявления:

● кашель;

● хрипы;

● боль в горле;

● одышка;

● насморк;

● заложенность носа;

● головная боль;

● лихорадка.

Метапневмовирус представляет угрозу для детей младше 5 лет, у которых он вызывает пневмонию и бронхиолит в 5-16% случаев заражения. В группе риска также находятся люди старше 65 лет, пациенты с иммунодефицитными состояниями и хроническими заболеваниями дыхательной системы. Однако в целом HMPV считается менее опасным, по сравнению с гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом.

Как диагностируют и лечат метапневмовирусную инфекцию

Диагностику заболевания проводит терапевт, педиатр, семейный врач, инфекционист. Чтобы подтвердить метапнемовирусную этиологию ОРВИ, назначают лабораторный анализ мазка из носо- и ротоглотки для идентификации возбудителя. В России с 2010 года доступно тестирование ОРВИ-скрин, которое позволяет выявить 7 самых распространенных возбудителей респираторной инфекции.

Специфическое лечение метапневмовируса отсутствует. Пациентам рекомендуют симптоматическую терапию, как и при других формах ОРВИ. Основу лечения составляет щадящий режим, теплое питье, промывание носа, полоскание горла. При необходимости назначают прием жаропонижающих препаратов и других лекарств для уменьшения клинических проявлений болезни. При метапневмовирусе не испоьзуют антибиотики, поскольку они действуют только на бактерии и неэффективны против вирусов.

Как избежать заражения метапневмовирусом

Вакцина против метапневмовируса не разработана. Для защиты от инфицирования рекомендуют соблюдать неспецифические меры профилактики:

● не трогать глаза, рот и нос грязными руками;

● мыть руки с мылом не менее 20 секунд после посещения общественных мест;

● не делиться своей посудой с другими людьми;

● ежедневно проветривать квартиру;

● регулярно проводить влажную уборку;

● дезинфицировать объекты общего пользования в квартире (ручки дверей, кнопку слива унитаза, кран на умывальнике);

● избегать тесного контакта с людьми, у которых есть признаки респираторной инфекции.

¹ https://rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=29105&sphrase_id=5472666
² https://tass.ru/obschestvo/22845403
³ https://virusjour.crie.ru/jour/article/view/211
⁴ https://www.newsweek.com/human-metapneumovirus-hmpv-china-outbreak-explainer-2009126
⁵ https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-DON550
⁶ https://tass.ru/obschestvo/22838341