клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Когда на улице тепло и солнечно, многим кажется, что о простудах и боли в горле можно забыть до холодов. Это опасное заблуждение, ведь летом часто бывают ангины, причем не всегда они спровоцированы привычными бактериальными возбудителями. Помимо «классического» острого тонзиллита, в теплое время года часто встречается герпангина, которая вызвана энтеровирусной инфекцией. Эта болезнь отличается по симптомам и требует другого подхода к лечению. В этой статье вы узнаете, в чем разница между двумя формами ангины, как распознать каждую из них, в каких случаях нужно срочно обращаться к врачу.
Бактериальный острый тонзиллит — одна из самых распространенных болезней ЛОР-органов.1 Он возникает при поражении небных миндалин патогенными микроорганизмами. Основным возбудителем является Streptococcus pyogenes, который относится к группе β-гемолитических стрептококков группы А.2 Значительно реже причиной ангины выступают стрептококки других групп, стафилококки, гонококки, клебсиеллы.
При бактериальной ангине возникают такие симптомы:
постоянная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
покраснение и отечность небных миндалин;
желтые гнойные точки или сплошной налет на поверхности миндалин;
увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
повышение температуры тела более 38°С;
отсутствие аппетита;
озноб, слабость и другие общие признаки недомогания.
Обычно заболевание длится около 10 дней, но при своевременном начале терапии облегчение симптомов наступает уже через 2-3 дня. При позднем обращении к врачу или самолечении бактериальная ангина может вызывать опасные осложнения: паратонзиллярный абсцесс, гнойный средний отит, миокардит, артрит, гломерулонефрит.
Из названия «герпангина» можно предположить связь болезни с вирусами герпеса, но это не так. Термин появился из-за сходства внешних проявлений ангины с высыпаниями при герпесвирусной инфекции. Герпангина возникает при заражении вирусами Коксаки, ECHO и другими представителями группы энтеровирусов.3 Эти возбудители наиболее активны в теплое время года, поэтому заболевание часто развивается летом и в начале осени.
В группе риска находятся дети дошкольного и младшего школьного возраста,4 но у взрослых болезнь тоже встречается, особенно при снижении иммунитета. Энтеровирусы обладают высокой контагиозностью, поэтому часто наблюдаются вспышки инфекции в закрытых коллективах.
Отличительные симптомы герпангины:
начало заболевания в виде гриппоподобного синдрома с фебрильной лихорадкой, головными болями, ломотой в теле, нарушениями пищеварения;
высыпания на миндалинах, небе и задней стенки глотки в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым;
вскрытие пузырьков спустя 1-2 суток и формирование беловато-серых эрозий, которые окружены покрасневшей и отечной слизистой оболочкой;
интенсивные боли в горле, которые затрудняют глотание, питье воды и прием пищи;
увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Иногда герпангина приобретает волнообразное течение, при котором новые высыпания появляются каждые 2-3 дня. При энтеровирусной инфекции также возможна сыпь на теле в виде красных точек, узелков и пузырьков. В типичных случаях болезнь длится 7-10 дней и завершается полным выздоровлением. При осложненном течении вирусного заболевания возможно поражение сердца, оболочек и вещества головного мозга.
При бактериальной ангине необходимо уничтожить возбудителей инфекции, поэтому пациентам назначают антибиотики5 для приема внутрь или в виде инъекций при особо тяжелом течении заболевания. Этиотропную терапию дополняют симптоматическим лечением:
приемом жаропонижающих препаратов при высокой лихорадке;
орошениями и полосканиями горла;
аэрозолями с обезболивающим и антисептическим действием;
постельным режимом в период повышения температуры тела;
обильным теплым питьем для профилактики обезвоживания;
щадящей диетой, которая состоит из мягкой, жидкой и полужидкой пищи.
Герпангина вызвана вирусами, поэтому ее не лечат антибиотиками. Поскольку этиотропные средства против энтеровирусов отсутствуют, врачи применяют симптоматическую терапию, такую же, как и при бактериальных формах тонзиллита.
При боли в горле, повышенной температуре и других симптомах ангины важно сразу же обратиться к терапевту, инфекционисту или ЛОР-врачу. Симптомы разных видов тонзиллита во многом схожи, поэтому только специалист сможет правильно определить причину болезни и подобрать этиотропную терапию. Самостоятельный прием антибиотиков или других лекарств чреват развитием опасных осложнений острого тонзиллита.
1 pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3135445/В ID-Clinic вы можете получить экспертную медицинскую помощь в удобном формате: на очной консультации, во время онлайн-беседы по видеосвязи, с выездом врача на дом. В клинике проводят все необходимые анализы для диагностики ангины и назначают комплексное лечение по актуальным клиническим протоколам. Для записи на прием в Санкт-Петербурге оставьте заявку в онлайн-форме, и мы с вами свяжемся в ближайшее время.
B01.014.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин
4500 ₽
B01.014.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 30 мин.
3500 ₽
B01.014.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста на дому
6000 ₽
Online консультация врача-инфекциониста
4500 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Записывалась на прививку от коронавируса Спутник Лайт. Все прошло отлично, принимал Ефимов Георгий Александрович. Мне все понравилось, доктор отнесся очень внимательно, измерил давление, температуру, сделал прививку, перенесла я ее легко. И, возможно, на следующую прививку также запишусь именно в этот медицинский центр.
Специалист:
Могу смело рекомендовать другим людям этого дерматолога. Мне он быстро поставил диагноз, пришлось всего несколько анализов сдать, и всё подтвердилось. Лечение он мне назначил толковое, кожа быстро стала приходить в норму и сейчас уже полностью очистилась. Большое спасибо и успехов Евгению Борисовичу в работе!
Специалист:
Молодой, но перспективный специалист и видно, что профессиональный человек. Он осмотрел меня без проблем, прописал необходимые медикаменты, провел полностью консультацию по поводу заболевания, рассказал какие могут быть последствия, если не лечиться, как мне действовать и довел до меня всё доходчиво.
Замечательная клиника! Отзывчивые администраторы, компетентные врачи - обратилась впервые и не пожалела! Долго выбирала клинику для вакцинации от COVID, остановилась на ID-Clinic. Позвонила в клинику, приятные девушки администраторы помогли с запросом, сориентировали, записали на приём. Привилась сегодня первым компонентом Спутник-V. Процедуре вакцинации предшествовали консультация врача и экспресс-тест на наличие вируса. По рекомендации врача после прививки оставалась в клинике ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма. Всё прошло хорошо, без каких-либо острых реакций) Всем рекомендую обращаться в ID-Clinic! :)
Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.
Специалист:
К доктору я записалась потому что она имеет отношение к моему хроническому заболеванию. Я не ошиблась, что записалась именно к ней. Она помогла разобраться с моим вопросом и подсказала что нужно делать. Мне очень понравился прием и ее отношение к своей работе, потому что все внимание было уделено мне и моей проблеме, поэтому прием прошел просто прекрасно.
Специалист:
Прекрасный врач грамотное лечение помогло восстановить работу сердца и АД для того, чтобы Подготовиться к операции и перенести ее. Спасибо Олег Викторович.
К Марии Александровне привела свою маму, которая несколько месяцев безуспешно боролась с некрасивыми и зудящими пятнами на лице. Была у двух врачей по месту жительства, прошла курс недешевого лечения - все зря. Мария Александровна сразу же предположила диагноз, который подтвердился после обследования. На понятном языке объяснила нам что происходит, какое она планирует лечение и бонусом дала маме подробнейшую рекомендацию по уходу за кожей лица. Итог - за 3 недели состояние кардинально улучшилось. Зуд прошел сразу, пятен уже почти не видно. Очень приятно встретить человека, который сочетает в себе высокий профессионализм с терпением и чуткостью. Спасибо большое!
Специалист:
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Специалист:
Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач - инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)
