клиника
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
После инфаркта миокарда необходимо соблюдать ограничения, которые важны для восстановления организма. Одно из них — временное воздержание от сексуальной активности. Это связано с тем, что секс представляет собой физическую нагрузку и сопровождается изменениями работы сердечно-сосудистой системы, которые нежелательны в раннем постинфарктном периоде.
Обычно кардиологи запрещают заниматься сексом в течение 1 месяца после инфаркта, но этот срок может различаться в зависимости от состояния здоровья конкретного пациента. Далее разберемся, что говорят современные клинические рекомендации и как определить, что человек уже может безопасно вернуться к половой активности.
Сексуальная активность — это нагрузка умеренной интенсивности, сопоставимая с быстрой ходьбой или подъемом по лестнице. Она соответствует 3-5 единицам метаболического эквивалента (МЕТ), который используется для объективной оценки разных видов физической активности1,2.
Во время возбуждения и полового акта увеличиваются частота сердечных сокращений, артериальное давление и потребность сердца в кислороде. У здорового человека сердечно-сосудистая система легко адаптируется к таким изменениям. После инфаркта миокарда наблюдается другая ситуация: сердечная мышца недавно была повреждена, а коронарный кровоток может быть нарушенным. Поэтому умеренная нагрузка способна вызвать загрудинные боли, нарушения ритма или даже повторный сердечный приступ3.
Вопрос о сроках возвращения к сексуальной жизни четко сформулирован в клинических рекомендациях NICE4. Согласно им, пациентам разрешается заниматься сексом спустя 4 недели после неосложненного инфаркта миокарда. Этот срок обусловлен тем, что в течение первых недель после инфаркта в поврежденном участке миокарда происходит заживление и формирование рубца. К концу первого месяца рубцовая ткань обычно стабилизируется, поэтому физическая и сексуальная активность должна быть безопасной для пациента.
Рекомендации Европейского общества кардиологов (ESC)5 предполагают более гибкий и индивидуальный подход. Сексуальную активность разрешается возобновлять с учетом способности пациента переносить физическую нагрузку. Решающее значение имеет не количество недель, прошедших после инфаркта, а текущее функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
Поэтому одному пациенту врач может разрешить занятия сексом уже через месяц, а другому потребуется больше времени на восстановление. На сроки запрета влияют такие факторы:
течение раннего постинфарктного периода;
фракция выброса левого желудочка,
функциональный класс сердечной недостаточности;
наличие нарушений сердечного ритма и проводимости, фоновых сердечно-сосудистых заболеваний;
наличие дополнительных факторов риска.
При составлении рекомендаций учитывается общее состояние человека и его способность переносить физическую нагрузку. На плановых осмотрах кардиолог оценивает, как пациент ощущает себя при обычной активности: ходьбе в умеренном и быстром темпе, подъеме по лестнице на два пролета. Если такие действия не вызывают боли в груди, одышки и сильной усталости, это указывает на стабилизацию функций сердечно-сосудистой системы.
На консультации кардиолог также изучает результаты инструментальных исследований сердца и ключевые лабораторные показатели. Эти данные в совокупности с клинической картиной и нагрузочными тестами позволяют определить, когда можно безопасно возвращаться к сексуальной активности.
После того как врач разрешил интимную жизнь, стоит начинать с привычной для себя частоты и интенсивности сексуальных контактов. Рекомендуется избегать чрезмерной нагрузки в первые разы и внимательно следить за самочувствием. Если во время полового акта появляются боль в груди, одышка, головокружение, или другие необычные симптомы, необходимо остановиться и не возобновлять сексуальные контакты до повторной консультации с врачом.
Реабилитация после инфаркта — длительный и многокомпонентный процесс, требующий грамотного медицинского сопровождения. В ID-Clinic этими вопросами занимается опытный кардиолог, который консультирует очно в Санкт-Петербурге и онлайн по видеосвязи.
1 pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8917001/
На приеме врача вы сможете обсудить любые аспекты восстановления после инфаркта миокарда, в том числе сроке возвращения к интимной близости и другие деликатные моменты. Консультация проходит конфиденциально, в соответствии с нормами медицинской этики и актуальными клиническими рекомендациями. Чтобы записаться к кардиологу, оставьте заявку в онлайн-форме.
A05.10.004
Снятие, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (ЭКГ)
1400 ₽
A05.10.008
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (СМЭКГ)
2800 ₽
А04.10.002
Эхокардиография (УЗИ сердца)
3900 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н., первичный, 60 минут
4500 ₽
Online консультация врача-кардиолога к.м.н.
4500 ₽
300007
Риск атеросклероза (скрининг, липидограмма)
1600,00 ₽
Записаться на консультацию
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00
Все супер, мне понравилось. Грамотный, квалифицированный специалист.
Специалист:
Доктор замечательный. Умница. Лечусь у него четвертый месяц. Вытащил меня с того света. Благодарна ему безгранично.
Специалист:
Анна Борисовна очень вежливая, информативно все рассказала. Доктора я выбрала по отзывам. На приеме врач все доступно объясняла, назначила дополнительное обследование и дала рекомендации. Специалист уделил достаточно времени на приеме и ответил на все вопросы.
Специалист:
Мнение у меня осталось положительным, лично мне врач понравилась доктор, претензий у меня нет никаких. Во-первых, я приехал на консультацию, затем Чирская Мария Александровна провела осмотр. В итоге, она порекомендовала какими медикаментами пользоваться для того, чтобы устранить то, что меня беспокоило, так что все было нормально. Скажем прием длился минут 20-30, затем я подождал, врач написала заключение, вышла в холл, где все уже мне заново прочитала, все объяснила, то есть расшифровала анализы по результатам осмотра. Общалась очень хорошо и тактично. Нареканий вообще ноль, нет никаких. Я не могу сомневаться в ее профессионализме, пока она назначила лечение, через неделю примерно, когда пройду курс лечения, тогда уже определю правильно было назначено лечение или нет. Если возникнет такая необходимость, то я, конечно же, посоветую такого доктора. Я считаю, что Мария Александровна - это очень приятный, замечательный врач.
Специалист:
Прием мне очень понравился, врач внимательно выслушала обо всех моих болячках, дала советы. Провела терапевтическую консультацию перед прививкой от коронавируса. Ходила на прием с дочкой, которая тоже сделала прививку себе и зятю. После прививки к вечеру поднялась температура, но это все ожидаемо и я была ознакомлена со всеми последствиями. Обслуживание по клинике просто замечательное, все чисто, вежливый медперсонал. Все на отлично.
Специалист:
Доктор доброжелательная,выслушала все жалобы,спокойно и терпеливо.Атмосфера очень хорошая.Рекомендую!Мне понравился приём
Специалист:
Выражаю благодарность онкоурологу Кротову Кириллу Юрьевичу за помощь успешную операцию! Доктор оказал мне неоценимо важную помощь. Ранее врачи говорили, что мне нужна будет дорогая операция, денег у меня на нее не было. Когда проверился у Кротова и сдал все анализы по его направлениям, он взялся сам меня прооперировать, за час все сделал, и операция состоялась успешно. Ни осложнений, ни других проблем. Трое суток провел в больнице после нее и выписали домой. Спасибо доктору огромное.
Специалист:
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Специалист:
Была на приеме у врача-эндокринолога Дарьи Михайловны Сурженко. Очень внимательный, интеллигентный и чуткий врач! Были проблемы, связанные с деятельностью гормонов щитовидной железы. Прошло совсем немного времени, а уже улучшены показатели, самочувствие и настроение. Обязательно буду рекомендовать знакомым, так как знаю по себе, насколько сложно найти хорошего специалиста в данной сфере. Спасибо администрации "H-Clinic" за профессионализм и подбор врачей с таким колоссальным опытом! Отличная клиника.
Специалист:
На информационном стенде увидела слоган "Создано пациентами для пациентов". Пациент от лат. patient - терпящий, страдающий. Наверное, кто-то в полной мере ощутил потребность и создал клинику, в которой к твоим проблемам отнесутся с вниманием, не торопя выслушают, обстоятельно ответят на все вопросы. Всё просто и спокойно. Для меня это важно. Была на первичном приёме, надеюсь, что в дальнейшем не разочаруюсь.
Специалист:
