Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Почему пациентам, получающим АРВТ, необходимо делать ЭКГ

При диспансерном наблюдении людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), проводят разные виды лабораторных и инструментальных исследований. Они необходимы для контроля течения инфекции, оценки общего состояния здоровья, своевременной диагностики осложнений. Один из обязательных методов — электрокардиография (ЭКГ). Согласно клиническим рекомендациям, исследование проводится 1 раз в год для всех людей старше 40 лет и для пациентов младше 40 лет, у которых есть дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Связь между ВИЧ и болезнями сердца

Благодаря современным схемам антиретровирусной терапии (АРВТ) продолжительность жизни людей с ВИЧ не отличается от среднего показателя в популяции. Число ЛЖВ среднего и пожилого возраста увеличивается, поэтому врачи все чаще диагностируют у них сопутствующие сердечно-сосудистыми проблемы и другие соматические заболевания.

Суммарный сердечно-сосудистый риск для людей, живущих с ВИЧ, возрастает в 1,5-2 раза, по сравнению с общепопуляционным.1 Около 28% таких пациентов страдают от артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и других кардиоваскулярных заболеваний.2 Тяжелые кардиологические проблемы занимают ведущее место среди причин смертности в группе ЛЖВ — их удельный вес составляет 6-15% среди всех летальных исходов.3

Основные факторы кардиоваскулярного риска, которые наблюдаются при ВИЧ-инфекции:

● Непосредственное влияние вируса иммунодефицита, который способствует развитию хронического воспаления, эндотелиальной дисфункции, атеросклероза.

● Побочные эффекты препаратов для АРВТ: ингибиторов протеазы, ассоциированных с нарушениями липидного обмена, и абакавира, который способствует развитию артериальной гипертензии, повышает риск инфаркта миокарда и инсульта.

● Последствия снижения иммунитета — увеличенный риск инфекционных миокардитов и эндокардитов, которые могут быть вызваны различными вирусами, бактериями, грибками.

● Неэффективная или отсутствующая АРВТ, в результате чего у человека наблюдается высокая вирусная нагрузка и снижение числа иммунных клеток CD4.4

Важный вклад вносят традиционные факторы риска, которые непосредственно не связаны с ВИЧ-инфекцией. К ним относят курение, прием алкоголя и наркотических веществ, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, наличие сахарного диабета, подагры и других сопутствующих болезней.

Причины проведения ЭКГ при ВИЧ-инфекции

Электрокардиограмма — метод электрофизиологической оценки функционирования сердца. Она показывает частоту и ритмичность сердечных сокращений, состояние проводящей системы сердца, наличие аритмии, особенности кровоснабжения миокарда. С помощью ЭКГ врач может вовремя выявить кардиологические болезни, которые протекают бессимптомно или вызывают незначительное недомогание.

ЭКГ считается ведущим методом профилактики и ранней диагностики ССЗ, наряду с измерением артериального давления, данными клинического осмотра и результатами липидограммы. Методика неинвазивна, финансово доступна, не требует специальной подготовки от пациента, поэтому она широко применяется в кардиологии. По результатам электрокардиографии кардиолог может заподозрить или диагностировать многие болезни, которые часто встречаются среди ЛЖВ:

● артериальную гипертензию;

● нарушения сердечного ритма и проводимости;

● ишемию миокарда;

● гипертрофию миокарда желудочков;

● острый коронарный синдром;

● миокардит.

Регистрация ЭКГ в ID-Clinic

Инфекционисты придерживаются общепринятых клинических протоколов и рекомендуют ежегодную электрокардиограмму для людей, живущих с ВИЧ. Услуга снятия и расшифровки ЭКГ доступна как в клинике, так и с выездом на дом к пациенту. При необходимости проводится уточняющая ЭКГ с нагрузкой для выявления скрытых кардиоваскулярных патологий.

Если на ЭКГ будут обнаружены признаки нарушения работы сердца, человека направляют на консультацию к кардиологу. Все специалисты ID-Clinic имеют опыт работы с ЛЖВ, осведомлены о дополнительных факторах риска у этой группы пациентов, неукоснительно соблюдают медицинскую этику и конфиденциальность. Для профилактики и лечения ССЗ кардиолог совместно с инфекционистом подбирает курс медикаментозной терапии, которую можно будет принимать совместно с АРВТ.

1 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3964878/
2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6066370/
3 https://academic.oup.com/eurheartj/article/35/21/1373/583046?login=false
4 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21518940/

Консультация врача

Подобрать современную, эффективную и безопасную АРВ терапию помогут инфекционисты ID-Clinic. Они же назначат всю необходимую лабораторную и инструментальную диагностику с цикличностью, предусмотренной клиническими рекомендациями и индивидуальными особенностями каждого случая болезни. При наличии отклонений на ЭКГ необходимо проконсультироваться с кардиологом клиники. Наши кардиологи знают особенности болезней сердца у людей, живущих с ВИЧ.

Осмотр

B01.014.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 60 мин

4500 ₽

Online консультация врача-инфекциониста

4500 ₽

Online консультация врача-кардиолога

4000 ₽

Записаться на консультацию

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Другие услуги клиники

Истории и отзывы наших пациентов

НаПоправку

В октябре записывался в H-Clinic для сдачи анализа крови на ТТГ. В целом, могу сказать, что посещением я остался доволен. Заранее по телефону администратор проинформировала о подготовке, собственно, она была стандартная, кровь нужно было сдавать натощак. Кровь сдал быстро, пришёл ко времени записи, и меня сразу пригласили в процедурный кабинет. В процедурном кабинете было чисто, аккуратно, кровь взяли не больно. Клинику эту посещал впервые, обстановка там приятная, к обслуживанию персонала вопросов тоже никаких не возникло, были соблюдены все противоковидные меры. Думаю, что услугами данной клиники буду пользоваться и в будущем. Единственное - немного смутило расположение клиники, не очень удобное, на мой взгляд, и в целом, место, где она находится, несимпатичное. Но этот фактор не имеет отношение к самому качеству обслуживания. Всё остальное было в порядке.

Наталья Наталья

Обращаемся всей семьей не первый раз, основное сдача анализов, администраторы всегда приветливые, никаких очередей, лишних вопросов и траты времени. Приехали, сдали, результат получили на почту. Всегда быстро, предельно вежливо. Цены не завышены. Всегда в срок и даже быстрее. Очень довольны продолжим обращаться. При необходимости можно обратится к узкопрофильным специалистам. Очень порадовало что есть хороший Пульмонолог. Для меня это крайне важно.
Местоположение отличное, никаких проблем с ожиданием, все просто и понятно по звонку. Никаких туманных историй "Идите на сайт", все решается по телефону. Никаких вопросов в духе "А вам точно это надо, а может это и еще это и то и вон то для надежности...?" Точно быстро просто. Радует профессионализм, компетенция, тактичность, уровень безопасности.

Пользователь НаПоправку

Все отлично, вовремя, абсолютно безболезненно, профессионально, рекомендую

Ирина

Приём прошёл вовремя и быстро. Доктор выявила все проблемы, назначила мне лечение и сдачу анализов. Она приветливый, доброжелательный и профессиональный врач.

Продокторов

Внимательный и вежливый, опытный доктор. Заключение могут отдать в руки, а могут прислать на электронную почту, что удобно.
Так внимательно еще никто не делал мне УЗИ. Объяснил все, что смотрит и что видит, какие размеры органов у меня и какие в норме, не сидел с отстраненным видом, а все комментировал по ходу обследования и сразу объяснял, норма или нет. Теперь УЗИ буду делать только у него. Он, оказывается, много лет работал хирургом, что дает о себе знать по его подробным объяснениям и рекомендациям.

Пользователь (СберЗдоровье)

Анна Борисовна внимательный, вежливый,грамотный и профессиональный доктор. Приятная в общении,спокойная. Моё лечение носит длительный характер и думаю всё идёт правильно.Я уже не первый раз приезжаю. Желаю Анне Борисовне удачи.

Продокторов

Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.

Рамиль

Записался на приём к врачу Майоровой Светлане Олеговне. На приёме осмотрели, опросили и отправили на сдачу анализов. Все было вежливо быстро и аккуратно. Видно, что Светлана Олеговна имеет глубочайшие познания по своему направлению и богатый опыт работы с пациентами. Клиника так же оставляет только положительные впечатления. На ресепшене быстро проходит оформление и проходишь в зал ожидания. В зале ожидание мягкие кресла и играет музыка, предлагают чай кофе.

Пользователь НаПоправку

Огромное спасибо за профессионализм и оперативность оказания услуг. Очень отзывчивые и внимательные администраторы.

Елена

Хочу поблагодарить Евгению Михайловну Базюк. Замечательный врач . К нашей проблеме отнеслась не "оплачено-консультирую", а как неравнодушный к судьбе пациента Врач. Врач с большой буквы, не забывший клятву Гиппократа.

Записаться на приём

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нужно поставить галочки, без согласия мы не сможем с вами связаться.

Имеются противопоказания,
необходима консультация специалиста